【byb.cn 人体管道工】写过很多有关大便的文章了，但仍然有不少网友在咨询大便的问题，其实，我也总被大便的问题所困扰，最近有一些感悟，和大家一起分享。

一、为什么关注大便

　　我在做健康咨询的时候，常常要问对方大便状况，其实，问二便，也是中医的常见做法，因为二便是人体重要的健康征候（本文重点讨论大便）。我们从大便的形状上，大体可以看出人体消化系统的工作状况，见下表：

　　大便实际上是人体自己生产出来的产品，换言之，就是我们每天从嘴里吃进去的食物，最后从肛门里排出来，如果能经常的生产出香蕉便，那恭喜你，你整个的消化系统，总体上是健康的。就像汽车尾气一样，冒黑烟的，肯定是燃烧不充分的结果，而无论便秘还是腹泻，同样也说明你的消化系统出了问题。

　　很多朋友都无法生产出香蕉便这么优质的产品，要不天天便秘，要不天天腹泻（有朋友称为大便不成形），那到底什么因素会对大便的形态产生影响呢？

二、影响大便形状的因素

　　能不能排出香蕉便，影响的因素是很多的，除了我们的消化系统本身的功能健康外，还与进食的数量、种类（药物）、速度有关，也与气候环境、精神状态、基础体温有关，总之，不能单纯地从大便的形状来判定健康状况。

　　当然，我们肯定要排除园滚状(羊粪状）、坚硬状和水状、泥状的大便，如果长期的大便都属于这四种情况，肯定都是不正常的。剩下的就是中间的两种，香蕉状和半膏状。

　　香蕉便，当然没得说了，可很多人经常的都是半膏状的，据此认为自己大便不成形，实际上是多虑了。

　　我自己的大便经常的就处于这种膏状便，它基本上是一种中间状态。好的时候，能排出香蕉便，差的时候，则会排出泥状便。但几乎不会排出园滚状(羊粪状）、坚硬状的大便来。我一直在琢磨此事，后来我发现，这和我的体质有关。

　　①基础体温

　　虽然按中医的体质测试，我大体属于平和体质，但我个人觉得，我偏阳虚体质，为啥呢？因为我基础体温比较低。和别人握手时，时常会感觉自己的手比别人的凉。而我接触的有些朋友，则很少有膏状便，基本都是香蕉便，一握手就知道了，对方的体温常常比自己高。

　　基础体温的高低，对大便中的水份含量还是有影响的，不信你熬熬粥试试就知道了。所以，我首先把这种常态的膏状大便，归于基础体温偏低，也算是体质对大便的影响吧。

　　②进食影响

　　大便的好坏与我们的进食关系最大。它取决于种类、数量和速度。比如，我们进食中，主食量大，粗粮多，大便就容易成形;而少吃或不吃主食，大便就容易散。

　　进食的速度对大便影响也很大。我属于吃饭速度比较快的那种人，这可能和从小的生活环境有关。小时，家里兄弟姐妹多，物质生活条件又相对较差，一到吃饭时，围在一起，如果你吃的慢了，有可能好东西就吃不着了，这可能也算是人的生存本能吧。不信你做一个试验，你在食堂买饭吃，和你参加聚餐、自助餐，这两种吃饭的方式，在进食的种类、数量和速度上，都是不同的。吃饭太快，食物在口腔中来不及充分的咀嚼，唾液中的消化酶，未与食物进行充分的搅拌和接触就下咽了，这必然会影响脾胃的消化吸收。

　　另外，就是进食数量了。很多人大吃大喝一番之后，大便都散了，因为你进食的量，大大超过了你身体的消化吸收能力，只能产出次品了。

　　③药物影响

　　用过抗生素的朋友，一定有这样的体会，就是容易腹泻。这是因为抗生素多为广谱抗菌，它在杀死病菌的同时，也杀死了肠道里的有益菌，造成了肠道的菌群紊乱。而另一些经常服用降压药、安眠药、抗过敏药、解热止痛药的朋友，则有可能出现药源性便秘。

　　④环境气候

　　有一些朋友，一换了环境，就容易腹泻或便秘，这就是我们常说的所谓水土不服。而有一些朋友，则是季节的变化对大便的影响。比如夏秋两季，就容易发生腹泻。另外，几乎所有的人都有这样的体会，如果受寒了，尤其是肚子受寒了，也很容易引起腹泻。

　　⑤精神状态

　　有一些朋友经常会有这样的情况，一紧张，就拉稀;还有一些人，工作压力大，精神总处于紧张之中，也容易引起便秘和腹泻。前者，属于恐伤肾，肾主二便;后者，则是思伤脾、忧伤肺，肺与大肠相表里，因此也影响着排便。

三、单纯地看大便形态无意义

　　不管你是什么形态的大便，如果不影响你的精力和体力，没有全全身的症状，则不必过多的焦虑。当然，如果你腹泻，并伴有发烧、乏力、食欲不振，当然就是问题了。再有，你经常的便秘，又同时伴有皮肤病，那也是有问题了。所以，在没有全身症状时，单纯看大便的形态，并无太多的实际意义。

　　顺便提一下，偶然的一次便秘和腹泻，都大可不必理会，有时拉两泡稀，还是人体的一种排毒的形式，还是那句话，只要没有全身的不适症状，对大便的形态，大可不必过多的理会。在下一篇文章中，我们将给大家提供一个案例来分析，敬请关注。