【byb.cn 人体管道工】上回书我们说到了下廉穴，它是治疗肘臂痛之要穴。今天我们继续沿大肠经的循行路线前行，解读一下其第九穴----上廉穴。

　　在上一篇文章中我们已经说了，上、下廉穴是一个“对穴”，经常同时使用，因为它们都对治疗手臂的疼痛有作用。但二者还是有一定的区别的，那就是以肘为界，肘之下（含肘）疼痛归下廉穴管，而肘之上归上廉穴管，肘之下的代表病症为网球肘，而肘之上则是肩周炎，从这个意思上说，上廉穴算是治疗肩臂痛之要穴了，咱们还是先来说文解字。

　　一、边侧之困

　　可能细心的看官会发现，我们在解读下廉和上廉时，怎么内容大同小异呢？没错，因为我们已经说过了，和大肠经的第2、3穴二间、三间穴的命名类似，第8、9穴下廉和上廉也属于对穴，经常联合使用。既然是对穴，说明其功效也基本上相同，解读的内容自然也就差不多了。

　　上廉穴到底是什么意思呢？

　　上，是个描述方位的字，它是由参照物来决定的。从其位置来看，它位于下廉穴的上方，更靠近天，故此;

　　廉，从字面的意思是“堂屋的侧边：～隅（棱角，喻品行端方，有气节）”通常而言，在穴位里，凡是带“廉”字的穴位，均处于人肢体的边缘。从这个意义上说，有道是，“边”谓之廉，“角”谓之隅！

　　这是从字面上，也是从方位上来解释上廉穴。当然，传统的中医穴位从经水输送的内涵上这样描述的：

　　廉，廉洁清明也。本穴物质为下廉穴传来的水湿云气，在本穴所处的位置是在天之下部，而天之上部的气血物质相对处于廉洁清静，故名上廉。

　　从别有病网的针灸穴位库搜索来看，除了“上廉”穴以外：

　　包含“上”字的穴位，还有9个，即上巨虚 (胃经)、上髎 (膀胱经)、上关 (胆经)、上星(督脉)、上脘 (任脉)、胃上 (经外奇穴胸腹部)、臑上 (经外奇穴上肢部)、上迎香 、上廉泉 (经外奇穴头顶部)。

　　在解读下廉穴时我们就已经提到了，这种以方位来命名的方式，都属于成对命名的，有下就必有上，有上必有下，以后我们还会多次遇到这样的情况。

　　包含“廉”字的穴位，还有4个，即下廉(大肠经)、阴廉 (肝经)、廉泉(任脉)、上廉泉(经外奇穴头顶部)。正如前面所言，这些含”廉“之穴，均位于肢体之”边“。

　　围棋讲究：”金角银边草包肚“，但对于人体的气血供应来看，位于边边角角之处，血供相对就会变差，也正因为有了边侧之困，我们才会经常发生肩臂疼痛的情况，最典型的就是肩周炎了。

　　二、上廉穴是治疗肩周炎之要穴

　　肩周炎俗称五十肩。为何这样称呼呢？这显然和人体的年龄增长，以及气血衰老程度有关。也就是说，随着人体年龄的增长，气血逐渐衰败，到了50岁这个光景，正邪之气相争，正气开始下降，邪气逐渐占了上风，肩周炎就此发生了。

　　说到炎症，大家总认为这是“发炎”了，要消炎，要吃抗生素，比如说我们得了扁桃体炎，就需要用抗生素。但肩周炎的此“炎”，非扁桃体炎的彼“炎”，它并非真正意义上的炎症，而是因人体经络堵了，气血供应不足而造成的肢体运动受限的一种病症，所以千万可别用抗生素治疗了。

　　肩周炎，它属于一种自限性的疾病。啥意思呢？就是通常情况下不治慢慢也会好。

　　具体而言，自限性疾病，就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈的疾病。如病毒感染、自身免疫性疾病等等。常见的自限性疾病有：玫瑰斑疹、水痘、伤风感冒、亚急性甲状腺炎 、轮状病毒肠炎。

　　与网球肘的发病原理类似，肩周炎通常也是因为持续轻度的疲劳刺激，造成人体的经络堵塞血供变差引起的。虽然过去被称为五十肩，但现在因为电脑的广泛普及，并非要到五十岁才会出现，而在二三十岁的时候出现的人也不少。

　　既然是经络不通造成的所谓炎症，那通常解决的方法也简单，刮痧、按摩、针刺、艾灸，都是不错的选择方案，操作简便，又无副作用。尤其是针对“阿是”穴，哪痛刮哪，不痛就OK了，这正应验了中医常说的那句话：“通则不痛，痛则不通”。

　　那位看官说了，为什么肩周炎要在位于手臂的大肠经的上廉穴刮痧、处置呢？这个问题问的好。

　　中医讲究辩证施治，啥叫辩证呢？它区别于西医的“头痛医头，脚痛医脚”。因此才会有：“上病下治，下病上治，左病右治，右病左治，前病后治，后症前治，中间病两边治，两边病中间治”一说。换言之，中医认为，人体的五脏六腑的气血都是相互关联和影响的，此处的病症也许并非是此处出了问题，而是彼处。

　　肺是“相傅之官，治节出焉”，它是管布血的;大肠是“传道之官，变化出焉”（详见：http://www.byb.cn/doc_3602-3.aspx）。你想想啊，家里下水道刚开始都用的好好的，时间久了，难免会发生“梗塞”。人体也如是，到了五十了，人活半百了，下水道也难免受堵，也就是“传道”之路阻塞了，堵了，自然“变化”就会向坏的方向“出焉”。堵在下边，痛在上边也就不难理解了。

　　肺和大肠相表里，前者自上而下，如水塔一般疏布气血;后者自下而上回流气血，从而构成一个循环。从这个意义上说，凡是因经络不通，气血供应不上引发的疼痛，都要去找相应经络，肩周炎的发生的位置，刚好与大肠经联系紧密，所以在大肠经上找相应的穴位就顺理成章了。

　　需要说明的是，治疗肩周炎并非只和大肠经有关，它涉及的经络和穴位很多，比如针刺胃经上的“条口”穴，和肩周炎的发病部位离的老远了，但它通常对治疗肩周炎有很好的效果，因此具体到每一个人的情况可能有所不同，要具体问题具体分析，不能机械的理解和操作。

　　三、上廉穴之功效主治

　　【功效】
　　疏经通络，清肠利腑

　　【主治】
　　中医病症：腹痛，肠鸣，泄泻，头痛，头晕，半身不遂，手足不仁，手臂肩膊疼痛，膝肿，喘息，小便难等。
　　西医病症：肩周炎，网球肘，脑血管病后遗症，肠鸣腹痛等。

　　四、总结

　　1、边侧之困

　　2、治疗肩周炎之要穴