精读黄帝内经专题
痈疽,发生于体表、四肢、内脏的急性化脓性疾患,是一种毒疮。痈,发于肌肉,红肿高大,多属于阳症;疽,发于骨之上,平塌色暗,多属于阴症。痈疽证见局部肿胀、焮热、疼痛及成脓等。现代医学解释其为皮肤的毛囊和皮脂腺成群受细菌感染所致的化脓性炎,病原菌为葡萄球菌。本病多由外感六淫,过食膏粱厚味,外伤感染等致营卫不和,邪热壅聚,化腐成脓所致。
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大惑论是什么意思呢?惑,迷惑,在这里是指迷乱眩晕的意思。大,指惑的程度,言其甚也。本篇重点论述了眼睛的构造、眼睛与五脏的关系,说明了登高而惑的道理。同时也阐述了善忘、善饥、不得卧、多卧等病的病机。篇名"大惑",是取其篇首之登高而惑之义。
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岁露,岁,是一年;露,指雨露,岁露是指一年之内风雨的情况。本篇主要论讨了天文气象变化对人体生理、病理所产生的影响,故篇名蔓"岁露论"。
岐伯对曰:邪客于风府,病循膂而下,卫气一日一夜,常大会于风府...
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九针,指九种针具。文中主要论述了鑱针、员针、鍉针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针和大针等九针的起源、命名、形状、用途及禁忌等内容,故篇名为"九针论"。
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九宫,指四方、四隅、中央九个方位;八风,指八方之风。本篇根据九宫的方位,讨论了八方气候变化的情况及对人体的影响,并提出回避风邪预防疾病的重要性,故篇名为"九宫八风"。
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卫气行什么意思呢?
明·马莳《灵枢注证发微》:"详论卫气之行,故名篇。"
李经纬、邓铁涛《中医大辞典》:"本篇详述卫气在一日中运行全身的情况,指出白天行于阳二十五周次,夜间行于阴二十五周次,故名。内容强调根据疾病属阴属阳的性质,配合卫气运行的规律来针刺治疗的重要性。"
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什么是刺节真邪?刺节,指刺法理论中的针刺五节,即振埃、发蒙、去爪、彻衣、解惑;真,指真气而言;邪,指邪气,也就是四时不正之气。本篇讨论了刺节、真邪、解结推引和五邪四个问题,作者只取前后两个内容作为篇名。故篇名为"刺节真邪"。
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官,任用的意思;能,指技能。因本篇在篇末指出,根据每一个人的特点,传授不同的知识与技术,给予不同的工作,才能使其发挥特长,故篇名为"官能"。
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通天篇,将人分成太阴、少阴、太阳、少阳和阴阳平和五种类型。文章认为,人的体质,有阴阳气血偏多偏少之分,这是天然禀赋所致,故名"通天"。明·马莳《灵枢注证发微》:"内言人有五等,皆禀于天,故名篇。"
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邪客,指邪气侵犯人体的意思。本篇首揭邪气客人后产生的不眠证,来说明宗气、营气、卫气的循行与作用,并阐述了治疗疾病要“补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道,而去其邪”,使“阴阳和得”的道理,故以“邪客”名篇。
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寒热,指寒热毒气及由此形成的发冷发热的表现。本篇主要论述瘰疬的病因、病机和预后等。因瘰疬的形成主要是由于寒热毒气稽留于经脉之间造成的,所以篇名为"寒热"。
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忧恚(恚,[huì],恨,怒:~恨。~怒。~望。~愤。怒~。),就是忧恨忿怒。无言,是指失音证。因为本篇主要论述了由情志内伤所导致的一时性失音证及其治疗,所以篇名为"忧患无言"。
主要论述了因情志所致失音证的病因、机理和刺治方法。并具体说明了取天突穴是针刺治疗一时陛失音证的有效手段。
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上,是逆而上行,膈,为饮食不下。主要论述了膈食证的病因、病理、证候表现和治疗方法,因文章以"气为上膈"名篇,所以名为"上膈"。
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行针,行,进行,操作;针,针刺。该篇主要介绍针刺操作的有关问题,说明入的体质不同,得气反应也不同,并且论述了针刺得气与疗效的关系。
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百病始生,这里所说的百病,是泛指外感六淫和情志不畅引起的病症,始生,开始发生。本篇主要阐述如下的四方面:
①疾病发生的病因,诸邪伤人病起于三部的发病规律,以及外感发病的机理。
②外感病的一般传变规律。
③积的病因病机以及不同积证的特征。
④举例说明了五脏所伤的常见病因,并提出了治疗疾病的基本原则。
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五音五味说的是两个部分。五音,代表五音所属的各种类型的人;五昧,指饮食五味。
本篇主要论述了以五音代表的二十五人应调治的部位和分区,以及五味调养五脏的方法,故篇名为"五音五昧"。
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五味,就是指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。因文中主要论述了五味与五脏的配属关系及五脏病的五味宜禁,故称为"五味"。
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什么是动输?动,搏动;输,输注。本篇主要论述了手太阴、足阳明和早小阳坯茸血输注的部位,及搏动不休的道理,以及三经与全身气血输注的关系,故篇名"动输"。
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什么是五禁呢?其实,说的就是在五种情况下的禁施治的情况。本篇主要以阐述针刺的宜忌为中心,包括五禁、五夺、五过、五逆等法,其内容以五禁为首,故篇名"五禁"。
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玉,珍贵之石料;版,记录文献之载体。玉版,是指因为内容重要,要高度应予重视,刻于玉版之上,作为重要文献,以传后世的意思。所以,本篇所言之中心思想,说的就是所述内容的重要性。和《黄帝内经.素问.金匮真言论篇第四》http://www.byb.cn/doc_3374-1.aspx,有民曲同工之处。
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