【byb.cn 】（来源：生命时报）肾气衰牙齿脱落 肺气虚毛发干枯 脾气亏嘴唇无色 五脏不好，身体会“说话”

　　广东省佛山复星禅诚医院中西医结合科主任、主任医师 朱巧玲 □中医师 禤影妍

　　《生命时报》 2023-09-12 第1736期 第8版

　　

　　凡是看过中医的人都知道，中医大夫除了问患者与疾病相关的各种信息，还会望神色，察舌质舌苔，听声音嗅气味等，最后还要切脉。这就是中医著名的“望闻问切”四诊的主要内容。

　　我国首部中医典籍《黄帝内经》记载：“诊法何如……切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。”中医的四诊就是对人体进行全面的诊察，解读五脏的“语言”，从而借以判断人的健康与疾病状态。那么，五脏是怎么“说话”的？这就需要了解中医的藏象学说。

　　“藏”，包括了五脏（心、肝、脾、肺、肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）和奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、子宫、卵巢）。在人体这个全息系统里，五脏对应人体的五官、五色、五音、五志、五液等。例如：肝藏血、在体合筋，开窍于目，在志为怒，在液为泪;心主神志、在体合脉，开窍于舌，在志为喜，在液为汗;脾主运化、在体合肉，开窍于口，在志为思，在液为涎;肺主气司呼吸、合皮毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕;肾主藏精主水、在体合骨，开窍于耳，在志为恐，在液为唾。因此，详细收集了五脏“投射”在不同区域的信息，就读懂了五脏的特殊“语言”，从而也就掌握了五脏的盛衰、虚实、寒热的变化。

　　肾绝齿长。意思是肾气虚衰时，牙齿也会相应变“长”。牙齿变“长”的原因并非是牙齿长长了，而是由于牙龈萎缩使牙根暴露而显得牙齿长了。中医认为，肾主骨，齿为骨之余。牙齿是骨头的一部分，需要肾气滋养。人在步入老年后，由于肾气不足会逐渐出现牙龈退化、牙齿松动脱落的现象。唐代“药王”孙思邈的养生十三“常要”中就有“叩齿”保健法，清晨叩齿300下可固肾健齿。

　　脾绝唇反。中医认为脾的主要功能是运化水谷精微，为气血化生之源，主肌肉四肢，开窍于口，其华在唇。全身的肌肉都依靠脾胃所运化的水谷精微来营养，若脾气亏虚，气血化生乏源，可致肌肉失养萎退。唇是肌肉的一部分，故见嘴唇失去光泽丰满并向口腔内“卷”。要使脾气健旺，除了少食寒凉生冷之物、不暴饮暴食外，可经常参加运动，肌肉发达丰满可促进脾胃运化功能。脾在液为涎，传统的“吞津”保健法有健脾胃、助消化的作用。

　　肺绝毛脱。肺主气，外合皮毛，肺通过其宣发作用能将气血津液输布全身，温养肌腠皮毛。当肺气充沛时，肌肤得到充足的温养就会皮毛润泽、紧固，抵抗外邪侵袭的能力也强。若肺气虚弱，宣发功能失职，卫气、精津布散障碍，则皮毛干焦枯槁而脱落。肺为娇脏，喜润恶燥，日常尽量不吸烟，不要在空气混浊的地方长时间逗留，天气干燥时要经常喝水，多摄入一些有滋阴润燥功效的食物，以笑养肺，赶走忧伤情绪。

　　肝绝舌缩。肝为筋之宗，肝血极度不足时，筋脉失养萎靡，舌头就会蜷缩起来。平时养肝护肝要少喝酒，不熬夜，不滥用药物，保持心情舒畅，尽力做到心平气和、乐观开朗。

　　心绝病危。心为君主之官，为一身之主，“心绝”为五脏的绝候之一。《脉经》认为：“病人心绝一日死”。心藏神，在志为喜，在液为汗，中医养心要注意养神，敛思寡欲，保持淡泊宁静的状态，勿大喜大悲。