【byb.cn 】（来源：生命时报）胃肠消化占用心脏供血 甲功降低减少激素分泌 经常“饭”困可能是病

　　哈尔滨市第一医院心内科主任医师 周大亮

　　《生命时报》 2023-10-17 第1744期 第16版

　　饱餐一顿后，不一会儿就困得睁不开眼，迫不及待地想要睡一觉。有些人认为是“食困症”，胃肠为了消化大量食物，暂时“占用”大脑的血氧引发的。其实，大脑没那么脆弱，它有着自我调节机制，不会因为一顿饭就缺血了。这种“困”是多方面因素引发的。

　　①血糖高

　　饱餐后，尤其是摄入较多主食后，血糖会快速升高，机体释放大量胰岛素;但在降血糖的同时，胰岛素会刺激体内的蛋白质合成，顺带着让色氨酸大量增加并输送至大脑;色氨酸随后转化成5-羟色胺，再形成褪黑素，难免会让人感到困倦。

　　②太“兴奋”

　　食物可刺激副交感神经亢进，使其在增强消化功能的同时，引起血管舒张、心率减慢、呼吸减慢、血压下降，人就会犯困。

　　③饱足感

　　食物进入胃内，为刺激胃酸、胆汁等消化液分泌，小肠分泌的胆囊收缩素会增加。这种激素是身体的一种饱足信号，还可激活管理睡眠的大脑分区，让人产生困意。

　　如果经常“饭”困，需警惕几种疾病，尤其是老年人。

　　①可能存在心脏病

　　由于饭后血液集中胃肠道，供应心脏的血液减少，心脏存在问题的人可产生心慌胸闷、乏力困倦等情况。美国一项研究显示，白天总犯困的老年人，特别是女性，患心脏病风险增加了66%，心源性猝死风险也会增高。因此，常饭后犯困的老年人应定期做心脏体检。

　　②警惕餐后低血压

　　这是老年人容易出现的一种情况，尤其是糖尿病、高血压、帕金森病、血液透析患者，饭后易头晕、乏力、眼前发黑，甚至出现晕厥。常“饭”困的老年人最好在餐前、餐后半小时和1小时各量一次血压，如果收缩压（高压）下降20毫米汞柱;餐前收缩压大于100毫米汞柱，但餐后降至90毫米汞柱以下，或餐后血压轻微降低，但开始头晕、乏力，就可能是餐后低血压。

　　③甲状腺功能减退

　　甲状腺功能降低患者的甲状腺激素分泌量过少，不足以维持正常生理功能，身体较难兴奋起来，本身就容易嗜睡、经常犯困，或表情迟钝、讲话节奏慢，往往在饭后更严重。

　　如果并未患病或病情控制良好，但仍饭后困倦，大家可先调整饮食。首先，适当减少淀粉类主食的总量，把一部分精细主食换成粗粮、豆类或薯类;吃主食时配合一定量的蔬菜，尤其是纤维含量较高的绿叶菜，或把一顿正餐分两次吃，每顿吃“七八分饱”，尽量不吃甜食，少吃高脂肪食物。其次，午饭后保证活动半小时，走走路、做做操，千万不要坐着不动，可以小睡一会儿，睡不着也别勉强，闭眼休息即可。