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遇到猝死患者要先动手再动口

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2012-6-11 07:04

  【byb.cn】 (来源,南京晨报)“遇到心脏骤停病人,以前是"先动口,再动手",现在则反过来了,强调首先进行人工按压。”在昨天举行的“江苏省第五届心脏节律管理论坛”上,权威心脏专家说,猝死病人中只有不到1%的病人被救活,除了急救知识缺乏,路人“不敢救不会救”外,心肺复苏存在的误区同样要担责。

 

  随着马季等一批演艺明星的离去,猝死一词渐渐被公众所认识。鼓楼医院心内科副主任徐标表示,临床上,猝死抢救过来的病人不到1%,绝大多数在救护车上就已经离去了。

 

  徐标告诉记者,猝死之所以如此凶险,因为正常室温下,心脏骤停3秒钟后,人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后,人就会意识丧失;5分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害,进入脑死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟,如果得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望就极为渺茫。而这么短的时间内,如果没有第一时间进行心肺复苏,干等救护车来,人早已没命了。

 

  除了有病未接受正规治疗,不知道猝死外,急救体系上心肺复苏的质量也非常欠缺。徐标介绍,在美国,警察、教师、驾驶员等从事社会职业者,心肺复苏技术必须过关,否则拿不到执照。而国内只上一堂课,动手能力差,导致不会心肺复苏,也是抢救成功率不高的一个重要原因。

 

  据了解,以往的心肺复苏顺序是ABC,即:A开放气道B人工呼吸C胸外按压,而最新的国际心肺复苏指南标准已将这一顺序变为CAB,即:C胸外按压A开放气道B人工呼吸,强调心脏复苏成功是心肺复苏成功的前提和关键,要求“先动手,再动口”。徐标介绍,正确的心脏按压方法是对准患者胸部中间(两乳头连线正中)按压,幅度至少达5厘米深,频率应至少每分钟100次。如果还能结合口对口人工呼吸会更好,大约30次按压后可进行2次人工呼吸。但心脏按压是最关键的,因为心脏停止跳动5分钟后就会对大脑造成永久性损害。

 

  专家认为,除了必须大规模普及基础的急救知识和技能,比如学校、公安消防、保安、旅馆饭店、旅游交通等行业工作人员进行重点培训外,还应出台规定,救助心脏猝死者造成损失应免责,从而打消路人“不敢救”的担忧

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