【byb.cn】 (来源：长江日报)江苏省江阴市华西村原党委书记吴仁宝因患肺癌辞世，再度引发人们对肺癌的关注——

　　昨日从华中地区最大的肺癌诊疗中心——同济医院胸外科了解到，八成以上患者的肺是黑的。按黑的程度可分为全黑肺、煤渣肺、芝麻肺，可谓“肺肺惊心”。

　　该院胸外科副主任廖永德副教授介绍，肺癌是全球发病率、死亡率最高、治疗效果差的恶性肿瘤。《2012中国肿瘤登记年报》显示，肺癌也是我国发病率最高的恶性肿瘤。

　　该院胸外科肺癌手术量逐年增长，2010年约900台，2011年约1000台，2012年达到1200台。廖永德说，以前做手术时，黑肺约占60%，而且多是肺的局部位置黑。现在黑肺占80%以上，很多几乎全黑。按黑的程度，黑肺分为全黑肺、煤渣肺、芝麻肺。黑的程度体现了肺病变的轻重程度。

　　廖永德说：“正常肺是粉红色的，红嫩，有弹性，触摸起来很柔软。全黑肺像黑炭一样;煤渣肺接近全黑，几乎看不到正常肺的粉红色。全黑肺和煤渣肺均失去弹性，触摸起来有坚韧的感觉或煤渣样感觉。芝麻肺看起来就像红肺上撒上黑芝麻，红黑相间，仍有弹性，但摸起来柔软中带有颗粒感。”廖永德介绍，肺癌的致病因素复杂，存在没有吸烟史红肺的肺癌患者，但只是少数。黑肺越来越多见，尤其来自城市和长期吸烟者。肺癌发病率上升，可以明确的因素除吸烟外，最主要的是空气污染。

　　钟南山院士透露，广州50岁以上居民的肺都是灰黑的。廖永德认为，这话基本上是事实，武汉也有类似情况。

　　不少市民询问：“有没有能发现自己肺是不是黑的方法？”廖永德解释，肺的颜色变化是在开胸手术后观察到的，目前拍片、CT检查还不能发现肺的颜色。

　　变化：二手烟及厨房油烟危害大 肺癌增长 女性快于男性

　　肺癌曾因多发生于男性，在世界上被称为“男性癌”。但近几十年，女性肺癌发病的增长速度已快于男性。昨日，武汉专家表示，女性更容易成为二手烟及厨房油烟的受害者。

　　同济医院胸外科副主任廖永德副教授与其团队，曾对“肺癌的性别差异及机制”做过专题研究，并将观点发表在《中国肺癌杂志》上。廖永德介绍，吸烟、油烟污染与肺癌家族史等危险因素表现出明显的性别差异，女性危险性均大于男性，这些因素可能是导致女性发病率增长的原因。男性肺癌发病率从20世纪90年代开始略有下降，而女性发病率有上升趋势。

　　廖永德说，近年较多的流行病学调查发现，女性吸烟患肺癌的危险性大于男性。女性对烟草致癌化合物更敏感。相同暴露情况下，女性比男性更易患肺癌。这可能与女性体内雌激素水平较高而促进肺癌进展有关。女性吸烟人数的增加，以及家庭内长期被动吸烟的存在，可能是女性肺癌发病率上升的重要原因。

　　病例：锅炉工右肺黑如煤渣

　　65岁的张爹爹原是武汉一家工厂锅炉房工人。工作中，他每天接触煤炭，还抽烟。最近，因痰中带血丝，拍胸片发现其右上肺有阴影。

　　医生手术中发现，张爹爹整个右肺黑如煤渣，其中有一个鸡蛋大小、菜花样肿瘤。医生切除肿瘤后进行了病理检查，确诊为肺鳞状细胞癌。因肺功能差，排痰功能差，手术后发生肺部感染，张爹爹恢复比普通患者难得多。

　　武汉58岁的哥陈师傅有20多年吸烟史，平时有慢性咳嗽，近5个月频繁咳嗽，消瘦得厉害。经检查，其右下肺有阴影。医生手术发现，他的右肺红黑相间，如撒了芝麻，病检确诊为肺癌。(记者刘睿彻 通讯员蔡敏)