【byb.cn XJ】 9月15日下午，43岁的北京同仁医院耳鼻喉科主任徐文，在自己医院里，身中17刀被自己的患者王宝洺砍成重伤。详见：http://www.byb.cn/doc_3137.aspx，虽经9个小时的抢救保住了生命，但对其以后的工作和生活必将造成很大影响，同时，对其心理创伤将是永恒的。

同仁血案背后揭示深层的社会矛盾

　　日前，各大媒体纷纷报道此事，同时发表了各自的观点。卫生部的领导，也到医院看望了伤者，同时谴责凶手的行为，同仁医院的医务人员，也自发地组织为伤者捐款。

　　其实，医务人员被打事件，已经不是新闻，而徐文事件再次引曝公众视点，其核心是，本不复杂的医疗纠纷，患者最初也是通过法律维权，但是长达三年的时间无果，再加上手术给其自身身体造成严重残疾，生活质量大幅度降低的情况下，迫不得已而采取的极端行为。因此，我们在谴责王宝洺的残暴行为的同时，在体谅并同情徐文医生的同时，是否应该深刻反思一下这起事件背后的深刻社会背景呢？

　　第一，市场化的医疗埋下危机的伏笔

　　改革开放以后，国家对卫生事业投入明显不足，导致医疗服务逐步转入市场化。看病难看病贵这种社会矛盾由此产生。医院已经不再是单纯地担负着救死负伤的任务，医生也不再是白医天使的化身，他们为了自身的生存和利益，不得不从病人身上获取更多的钱财，这必然导致医患关系的紧张。

　　你想想，人在生病时，不仅无法挣钱，还要花钱，单纯从经济角度上看，病人就耗不起时间和精力，同时由于生病，也使得病人的身心都不健全和正常，因此，做出极端行为也就不难理解了。

　　花钱买罪受，这是医疗纠纷的关键点。我们细分一下，如果没花钱，即使受了罪了，或者即使出了医疗事故了，病人也不会有过多的怨言。现在是既花钱，又受罪，这是任何的患者都无法接受了。因此，由于体制的缺陷，徐文和王宝洺都成了它的牺牲品，换言之，医患双方都为这种体制埋了单。

　　第二，司法公正的缺失成为事件的导火索

　　有一种老话，叫逼良为娼。司法是社会出气口的最后一道防线。作为事业有成的书法家王宝洺，在采取极端行为前，曾经打了三年的官司，但是，没有得到任何的结果，并且前景暗淡，因而走上了不归路。

　　我们都知道，一个人在生存过程中，会产生很多有毒和不良物质，它需要有一个正常的排泄渠道，比如，我们的皮肤、呼吸、大小便等，都是人体正常的排毒通道。但是，如果我们将其中的任何一个通道部分和全部关闭，其后果是可想而知的。

　　人如此，一个社会也一样。社会的运行，也会像人一样产生毒素，这些毒素如何通过正常的渠道宣泄很重要，而司法则是最后一道防线。如果这个出气口被堵上，或者运转不良，势必会出现极端事件。

　　古代即有“不为良相即来良医”一说，老子也有“治大国如同烹小鲜”之说，因此，治病和治国有异曲同工之处。如何完善好司法公正，使社会毒素有正常的出气口和宣泄渠道，减少和避免再次发生类似事件，是有关方面应该认认真真考虑的问题。

　　第三、过于专业，医疗纠纷让患者成为弱性群体

　　我曾经反复思考过一个问题，对于住院的患者来说，病历的著作权归谁所有？什么意思呢？患者花了钱了，却无法得到医生的病历，换言之，医生在病历上写的是什么，患者无权查阅。尤其是面对手术这类大的医疗行为时，医患双方都应该享受同等病历的查阅权，否则，对于花了钱的患者来说，岂不成了人为刀俎我为鱼肉，任人宰割了吗？

　　由于无法获得原始的病历资料，因而，一旦出现医疗纠纷，患者往往处于弱势地位，无法举证。虽然现在司法实践中，也有要求医院举证的，但是，病历是否被修改了，却无从得知。再加上医疗行为极其专业，非一般人所能掌握，因此对于绝大多数的患者来说，在医疗行为当中，均处于极端弱势的地位，自身的权益无法得到保证。

　　因此，我建议，对于医疗行为，国家应该颁布有关法律，允许病人在与医生沟通时，采取录音、录像、拍照等方式记录相关的诊疗过程，以作为在今后可能发生的医患纠纷时的法律依据。

　　当然，对于医生来说，在面对病人的录音录像设备时，是否还能有一个正常的心态工作，我想也是需要考虑的一个问题。当然，如果把游戏规则确定好了，医患双方都会逐步接受的。毕竟，只要证据充分，法律会保障双方的权益，从而避免出现极端事件的发生。

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你认为现在医患矛盾突出的症结所在（可多选）

医疗市场化的结果

相关法律缺失

医生水平低

过度治疗

同仁医生被砍事件中你更同情谁

医生

患者

说不清

你认为徐文事件的影响

有关方面会采取有效措施减少或者避免再次发生此类恶性事件

还会出现更严重的事件

说不清