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麻疹疫苗和那些不得不说的事

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[本站] 作者 :XJ 日期:2010-9-13 09:37
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  ★什么是疫苗?

 

  疫苗是指为了预防、控制传染病的发生、流行,用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。生物制品,是指用微生物或其毒素、酶,人或动物的血清、细胞等制备的供预防、诊断和治疗用的制剂。预防接种用的生物制品包括疫苗、菌苗和类毒素。其中,由细菌制成的为菌苗;由病毒、立克次体、螺旋体制成的为疫苗,有时也统称为疫苗。


  ★疫苗的工作机理是什么?


  疫苗是将病原微生物(如细菌、立克次氏体、病毒等)及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗保留了病原菌刺激动物体免疫系统的特性。当动物体接触到这种不具伤害力的病原菌后,免疫系统便会产生一定的保护物质,如免疫激素、活性生理物质、特殊抗体等;当动物再次接触到这种病原菌时,动物体的免疫系统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。

  上面这段话,来自于医学官方解释,相信很多人都看不懂。我用大白话举例,将我个人的理解说给大家听听。下面还有很多地方会用到这个例子。


  大家都知道,人体为了生存的需要,自身都会有一套免疫系统来做保障,它包括了皮肤,粘膜,血液中的白细胞、各种吞噬细胞,脾、扁桃腺等淋巴组织。免疫、免疫,其实就是免除你生病的意思。当外界出现细菌、病毒等各种致病因素时,人体的免疫系统首先开始活动,去消灭入侵之敌。


  打个比方,如果入侵之敌每次进攻人体,都是拿着刀,从大门口进入,那身体的免疫系统,就会记住它的这个规律,派出相应的部队去消灭它。疫苗工作原理就是,先派出一个敌人,拿着刀从大门口进去,这时,人体的免疫系统就会被调动起来去杀敌。当我们的免疫系统做了正确的应答以后,即使来十个拿着刀从大门口进来的敌人,也一样会被消灭。因此,对于那些毒株性状稳定的,用疫苗来进行防疫,是再合适不过了。换言之,用疫苗来进行防治的病毒,基本上都属于比较“二”比较傻的病毒,这些病毒的本事,就是只会拿着刀从大门进,而不会拿着刀从窗户进,或者拿着枪从大门进。


  自采用疫苗后,最成功地进行防治的病,就是天花,下面给大家介绍一下。(以下关于琴那和天花的故事,摘自王月丹的博客)


  公元18世纪的欧洲正在遭受着天花的肆虐,包括法国国王路易十五和英国国王玛丽二世等许多皇室成员在内的近1.5亿人因天花而丧命。因为传染病,玛丽二世的妹妹、安妮女王生育的十几个孩子都未成年,其中就有好几个死于天花。而我国清代的顺治皇帝据说也是死于天花的。由于天花可以导致皮肤的严重损伤,即使逃过天花魔掌的康复者,也会留下终身的疤痕,如果在脸上就成为了麻子脸,而如果不幸出在了角膜上,就会导致失明。例如,美国的奠基者乔治-华盛顿,在一七五一年患上天花,虽没有因此而丧生,却从此变成了麻子。所以,古代有一些人被称为“麻子”或者“独眼龙”等丑陋的外号,都是天花的罪孽,而不是这些人有什么恶习造成的。


  为了对抗天花这种恶性传染病,中国至少在十六世纪的明朝隆庆年间(其实,根据宋代墓葬出土的接种工具——吹管来看,我国早就掌握并使用了天花疫苗的接种),就发明了种痘术预防天花的方法了,到了十七世纪,中国的种痘术传入俄国、土耳其、朝鲜和日本等国。一七一八年,英国驻土耳其大使的夫人梅丽·惠特尼·蒙塔古女士看到,土耳其人把恢复期的天花病人的疤疹液取出,故意接种到自己的身上,接种后就会患轻度天花,但却因此而获得了对天花的终身免疫力。梅丽夫人利用这种方法,给自己的孩子进行了天花的疫苗接种,并把这种方法介绍到了英国。然而,这种天花疫苗的接种,在英国却引起了巨大的灾难,连续发生了多次疫苗相关的天花流行,英国政府不得不因此下令,禁止进行天花疫苗的接种。


  然而,这个时候,一位叫做琴那的英国内科医生(Edward Jenner,1749-1823年),正漫步在伦敦的街头,如同其他年轻人一样,不断打量着街上来来往往的年轻女士,想象着浪漫的遭遇。不过,当时伦敦刚刚经历了天花的洗劫,年轻女士们基本都是麻子脸,这可能多少会有些令人扫兴。突然,街上来了一位面色红润,皮肤白净的女士,她虽然衣着简朴,但在一街麻子脸的衬托下,显得出奇的美丽。这立即引起了琴那的关注,于是,他好奇地跟踪了那位女士,并发现她是一位农场的挤奶女工。过了几天,琴那在街上又发现了一位皮肤白净的美丽少女,通过跟踪,他发现这也是一位农场的挤奶女工。这之后,琴那又在伦敦发现了好几位没有麻子的美丽小姐,她们都有共同的职业——挤奶女工。通过进一步的调查,琴那得知,这些女工都曾经被牛传染过一种出疹性疾病——牛痘。于是,琴那有了一个大胆的设想,那就是得过牛痘的人,可以对天花免疫。

 

  为了验证这个设想,1796年,琴那做了一个大胆的实验。他说服自己的邻居,一位波兰移民,以一栋房子作为交换,献出他的8岁的儿子——詹姆斯·菲普斯(也译做杰西)作为实验对象,进行牛痘疫苗的接种实验。1796年5月14日,琴那从一位名叫尼尔美斯的挤奶女工手臂上提取了含牛痘病毒的脓液,然后接种到詹姆斯·菲普斯身上。7月1日,他把从正在发病的天花病人(这与牛痘的来源,是不同的)身上提取的脓汁接种到菲普斯身上。18天后,琴那确认菲普斯没有发病,并把结果通知给了自己的好友。为了实现自己的诺言,詹纳拿出自己行医的积蓄,为菲普斯一家建了一所房子,这座房子至今还被保存在英国格洛斯克郡。


  实验取得了成功,琴那兴奋不已,他急于向世人公开自己的研究成果。由于琴那年轻时,非常爱好自然的研究,发现了杜鹃利用别的鸟的鸟巢孵育幼鸟的现象,而当选为英国皇家学会的会员。1797年,他把接种牛痘能预防天花的试验,写成一篇简短的论文,并提交给英国皇家学会,但论文被悄悄退了回来。皇家学会的人在批注中告诫琴那,“如果看重由杜鹃论文建立起来的名声,最好别再宣称用牛痘就能预防天花。”对此,琴那感到很沮丧。不过,1798年,天花再次袭击英国,在这期间,琴那进一步进行了牛痘疫苗的实验研究。并在1798年,自费出版了《种牛痘的原因与效果的探讨》一书,公布了23个种痘而不再得天花的病例。这本书引起了广泛的争论。有的表示坚决支持,有的怀疑,也有的反对。有人甚至认为,种牛痘疫苗,可以导致人类象牛一样,头上长出犄角。但是,由于得到了各国皇室和政府的支持,牛痘疫苗的接种迅速传遍欧洲、美洲和世界的各个角落。天花的发病率急剧下降,直到1979年,世界卫生组织宣布,野生型的天花已经被从自然界中消灭了,并于1980年起,在各国停止接种牛痘疫苗。

 

  1802年,英国议会为了对琴那表示感谢,授予他一笔一万英镑的奖金,几年后又追加一笔两万英镑的奖金。虽然,琴那获得了各国政府的支持与鼓励,尤其是英国政府的奖励与表扬,但是,他在学术界却遭到了拒绝。1813年,琴那被推举为伦敦医科大学的教授候选人,但是,校方却要求对琴那进行考试,并确定考试的内容以希波克拉底(约公元前460~前377,古希腊哲学家)和盖伦(129~199)的理论为基础。琴那对此加以拒绝,他认为,征服天花就充分具备了教授的资格。然而,大学当局却不同意给他免试,琴那因此没有被选为教授。1823年,琴那在他的家乡伯克利逝世,享年七十三岁,最终,他也没有成为大学的教授。这也许是科学界的一大遗憾,但是,琴那的名字却永远留在世界的历史史册上,因为他是天花的终结者。


  正是因为疫苗对天花的成功防疫,人们越来越相信疫苗的神奇作用。这种疯狂痴迷程度,在后来出现的抗生素时也是愈演愈烈,以致于现在到了乱用的地步,超级细菌的出现也就不足为奇了。


  前面已经说了,接种麻疹疫苗后,发病率和死亡率大幅度降低,因而预防麻疹的最有效的手段,就是接种麻疹疫苗,这也是官方要求1个多亿儿童强化接种此次疫苗的主要原因。


  既然,接种疫苗可有效地预防麻疹,这是一件大好事啊,可为什么还有很多的公众对此有疑问呢?主要是,接种任何疫苗,都会有副作用和不良反应,尽管这种不良反应率会很低,但是,当它真的出现在单个个体上时,它就是百分之百,尽管官方宣称,此疫苗已经安全使用了44年,但是,就是2009年,江西仍然曝出了数十例儿童接种麻疹疫苗后出现严重不良反应病例,也正因为如此,当手机上出现所谓的“谣言”时,公众哗然了......

 

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