【byb.cn 】（来源：生命时报）每个人身上或多或少都有痣，大多在出生时就有了。狭义来讲，痣是由痣细胞构成的，因多具有黑色素，故称色素痣，属于一类黑色素细胞的良性增生。临床中，大部分先天痣是良性的，不必特殊处理。

　　浙江省人民医院整形外科副主任医师 严 晟

　　《生命时报》 2023-09-19 第1738期 第16版

　　根据在皮肤内的位置，痣可分为交界痣、混合痣和皮内痣，一般直径不超过0.5~0.8厘米，有毛或无毛都正常。其中，交界痣位于表皮和真皮交界处，不会凸起，颜色在棕色到黑色之间;混合痣在交界处和真皮层，会有一定程度的凸起，为棕色或黑色;皮内痣只存在于真皮层，基本上都是突起的，且接近肤色。

　　痣与黑色素瘤非常相似，但后者是黑色素细胞突变引发的恶性肿瘤，大部分是原发的，很少由痣恶变而来。黑色素瘤可发生在任何年龄段，尤其是40岁后，50~55岁人群更为高发。因此，中年得“痣”要小心，尤其是以下几种。

　　大个的。如果新发痣的直径大于6毫米，恶变可能性较大，需及时就诊。先天痣中直径超过10厘米的被称为巨痣，恶变几率也比较高，可能需切除。

　　①变化的

　　如果“痣”出现不对称、边缘不清、颜色不均、直径过大、不断变化、周围出现多个卫星小痣，尤其是短期内出现突然增多、溃疡出血、瘙痒和疼痛等症状，需警惕黑色素瘤可能。色素痣变黑不属于颜色变化，无需担心。

　　②位置不好的

　　有些痣长在不太好的部位，比如长在皮带区、手掌、足底等经常摩擦的部位，以及指甲下、龟头、包皮和口腔黏膜等部位，恶变可能性大。我国人群的黑色素瘤好发于肢端（足底、手指、足趾）和黏膜（鼻腔、口腔等）。

　　因此，如果40岁后脚底突然长出一个直径大于6毫米的黑斑，尤其是有黑色素瘤家族史的人，建议尽早切除后做病理检查，查看是否为恶性。还需强调的是，即使是先天的良性痣，平时也不要随意抠、压、挤、挖，以免因反复刺激发生恶变。