痰色看出炎症轻重
【byb.cn 】(来源:生命时报)支气管扩张是因支气管、细支气管的不可逆扩张引发的一种疾病,以反复咳嗽、咳大量痰、反复咯血为典型症状,目前仍无法彻底治愈。
王冰洁 编译
《生命时报》 2023-09-22 第1739期 第16版
患者气道内因常有过量黏液积聚,肺部更易感染,造成病情恶化,痰液颜色也会发生改变。9月10日,欧洲呼吸学会国际大会上发布了一项新研究,在对31个国家、近2万名患者的痰液数据进行长达5年的追踪后发现,支气管扩张患者的痰液颜色可显示肺部炎症的严重程度,并预测其未来的结果。
数据显示,约3/4的患者会每天咳痰,一旦感染病原体,炎症细胞会释放一种名为髓过氧化物酶(MPO)的蛋白质,使痰液颜色变深。因此,痰液颜色或可用作炎症标志物。按照“痰液比色表”,颜色可分为4级:
黏液样,看起来清亮,是泡沫状、灰色;
黏液脓型,痰液呈淡黄色或乳黄色;
化脓型痰液的颜色看起来像较脏的黄色或绿色,较浓稠;
严重化脓型则呈深绿色,甚至棕色,有时内含红血丝,是最严重的情况。
参与研究的咳痰患者中,40%为黏液样痰,40%为黏液脓型痰,18%为化脓型,1%为严重化脓型痰。分析结果显示,与咳出黏液样痰的患者相比,脓痰增多的患者病情加重次数更多,住院和死亡风险更高。痰液颜色每增加1个等级,死亡风险增加12%。
英国邓迪大学研究员梅根·克莱顿表示,痰液样本易采集且非侵入性,可直观地显示患者的症状是否恶化。如果将痰液颜色作为一种生物标志物应用于临床,可让支气管扩张患者对自身病情有一定了解,改善他们的日常自我监测、自我管理,并有助在病情加重的早期阶段进行干预,从而改善其远期生活质量。
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