【byb.cn 】（来源：生命时报）生活中，躺着或坐着的时间久了，猛地站起来时，感觉眼前一黑，严重的甚至出现晕厥。不少人都会疑惑，这是贫血、低血糖，还是心脏出了问题呢？“眼前一黑”，到底代表着哪些疾病？

　　主讲人：武汉协和医院心血管内科副主任医师 苏冠华 □吴琼峰

　　《生命时报》 2023-09-29 第1741期 第17版

　　医学上，低血压、低血糖和贫血是完全不同的三种疾病，主要症状可通过上表区分。

　　①低血糖

　　低血糖的病因复杂，可能与胰岛素分泌增多、抗胰岛素激素缺乏、食物吸收障碍、自主神经功能紊乱等因素有关。如果出现低血糖症状，建议先吃一口主食、糖果或喝点含糖饮料，以缓解症状;如果低血糖频发，建议到医院诊断治疗。

　　②贫血

　　贫血通常是造血系统异常导致的，或长期慢性失血引发的。这类患者建议及时就医排查病因，针对性治疗。

　　上述两种疾病都会伴有头晕眼花、面色苍白的症状。不过，单纯的低血糖或贫血受体位影响较小，而造成站起时眼前发黑的，准确讲叫直立性低血压。

　　③直立性低血压

　　该病通常好发于合并多种疾病的中老年人，可伴有站立时头晕、视物模糊、眼前发黑甚至晕厥等典型症状，也可能只有疲劳、发抖和恶心等表现或无症状。一般来说，站立后立即（通常在站立和行走后约5步内）复发性或短暂性地出现上面的症状，需要高度警惕是否有直立性低血压。

　　直立性低血压一般为一过性病程，如无明显症状可择期前往医院明确病因;如果出现明显症状时，尽可能用手扶住旁边的墙壁，避免跌倒受伤，重新坐下或躺下，缓和一会再缓慢起身，如发生了跌倒、晕厥，醒来后最好去医院进一步就诊。

　　生活中，避免快速站立或久坐久站，变换体位时动作要缓慢，给机体预适应的时间，调节自主神经。避免喝酒和高温环境，避免熬夜和过度劳累，平衡饮食，适量运动。运动要循序渐进，动作幅度不宜过大。如果运动过程中出现头晕、发黑等症状，应立即停止运动。