【byb.cn 】（来源：生命时报）压力大吃得油腻 上夜班扰乱食欲 半数医护“压力肥”

　　中南大学湘雅医院健康管理中心主治医师 王保祥 □主任 刘绍辉

　　《生命时报》 2023-10-13 第1743期 第4版

　　医护人员从早忙到晚，很多时候还要熬夜加班，高强度的工作压力下，他们的体重不降反升。近日，安徽医科大学公共卫生学院、中国健康教育中心、中国医学科学院阜外医院对我国23234名医务人员进行问卷调查发现，超重者占34.26%，肥胖者占11.22%，医护人员超重肥胖与多种因素相关。

　　①压力大

　　研究发现，过去3年中，超过60%的医务人员受到持续压力、反复焦虑、抑郁等情绪的困扰。持续性的心理压力会通过刺激人体下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，促进糖皮质激素分泌，让人通过增加“自我奖励食物”（高脂、高糖食物）的摄入获得满足感，这会大大提高肥胖的发生率，尤其是腹型肥胖。

　　②吃得油

　　研究团队发现，有持续性压力、焦虑、抑郁情绪的医务工作者，往往存在习惯性熬夜，吃外卖、油炸食品、零食或甜点，喝含糖饮料、酒等不健康的饮食习惯。而且，他们的工作特点决定了吃饭需要“见缝插针”，尤其是轮班人员，上夜班前要预防性进食，值夜班时还要补充性进食，饮食不规律和加餐式的补充能量，容易导致热量堆积而发胖。

　　③睡不好

　　对于轮班医护人员来说，熬夜是最常见的工作模式。熬夜一方面会导致激素分泌紊乱，另一方面，熬夜时需要补充能量，这些因素都容易导致肥胖。而且，长期睡眠不足会影响人体生物钟，降低血液中拉普丁蛋白的含量，这种蛋白会影响大脑对身体是否已经摄入足够饮食的判断，从而导致医护人员容易暴饮暴食。

　　④缺锻炼

　　繁重的医疗工作让医护人员很少有时间锻炼，下班后往往需要应付生活中其他事情，因此缺乏锻炼成为了常见现象。缺乏锻炼，不能将体内多余的热量消耗掉，非常容易诱发肥胖问题。

　　其实不仅是我国，其他国家也存在类似问题。比如，英国伦敦南岸大学和爱丁堡纳皮尔大学对英国医护人员的肥胖情况进行评估，结果发现，每4名医护人员中就有1人肥胖。

　　医护人员在保证医疗质量的同时，也应注意自身健康。医院方面应因地制宜地创造健康的工作环境，比如制定刚性健康制度，避免医护人员长期、超时间、超负荷工作，建立良好的作息制度。定期开展健康教育，张贴海报、发放宣传册、组织健康讲座，普及健康知识，树立预防疾病的意识。改善食堂饮食，进行健康搭配，提供便利、可及的低盐低脂低糖食品。组织体育锻炼，普及工间操，定期举办团体运动会，在工作场所配备运动场地和设施等，丰富医护人员的生活。同时，应建立健康档案，对医护人员的长期健康状态进行纵向评估，制定可持续的健康管理方案。

　　不仅如此，医护人员也要做自己健康的第一责任人，可以在有限的时间内合理安排运动锻炼，尽量做到规律饮食，少加餐，少吃高热量的食物，学会转化压力，调整心态，遇到困难时可以寻求团队其他成员的帮助。