【byb.cn 】（来源：生命时报）腹部冷痛热敷 足部冰凉药浴 肾虚宫寒艾灸 看看你的身体哪有寒

　　中国中医科学院西苑医院脾胃病科主治医师 李媛媛 □主任医师 纪太军

　　《生命时报》 2024-01-09 第1768期 第8版

　　寒者，冷也。《黄帝内经》把寒证分为外寒和内寒：“阳虚则寒，阴盛则寒”。自然界中，具有寒冷、凝结特性的外邪，都称为寒邪，寒邪为病称为外寒病。在寒冬腊月，人体不注意防寒保暖，常易感受寒邪;另外，淋雨涉水、汗出当风、贪凉露宿，或过食寒凉之物，均为感受寒邪的途径。同时，体内阳气虚弱或阴气盛，不能温煦肌表，可引起内寒病。内寒病与外寒病相互联系、相互影响。外寒病损伤阳气可导致内寒病，内寒病由于阳气不足常易诱发外寒病。当身体不同部位出现寒邪或遭寒邪侵袭后，会出现哪些不同症状？

　　寒性为阴，易伤脾胃阳气。人体阳气不足，不仅不能祛除寒邪，反而易被阴寒之邪所伤，寒邪损伤脾胃阳气，或过食生冷，寒积于脾胃，背部及腹部就会特别怕冷，夏天不能吹空调、不敢喝冷饮，常见手脚发凉、面色青白、下体寒凉、脘腹冷痛、呕吐腹泻等症状。若不加干预，脾气进一步变虚，无力运化水湿，会诱发寒湿困脾证，表现为胃脘满闷（或绵绵作痛）、食欲不振、头重头沉、肢体困重、大便溏泄、恶心呕吐、口淡苔白等。寒邪损伤心肾之阳，可见手足厥冷、精神萎靡、小便清长等。

　　寒性凝滞，会使经脉气血涩滞不通。这种状态下，容易形成瘀血、痰浊、气滞互结的情况。身体气血运行不畅，“不通则痛”，会出现各种疼痛症状;寒邪侵犯经络，经络有寒，可出现关节疼痛或全身痛;寒邪侵犯胃肠，胃肠寒盛，可见脘腹冷痛或绞痛;肝脏有寒，可能会气逆产生呕吐感或头顶痛等。

　　寒性收引，容易侵犯人体肌表。表现为肌肤闭塞，阳气不得宣泄，出现恶寒、发热、无汗等。若经络关节有寒，可见筋脉、关节屈伸不利、拘挛。女性盆腔有寒，可出现月经失调（月经减少或延迟）、痛经，长时间会使经血瘀滞，引发子宫肌瘤、子宫内膜异位症，月经、生育都会受影响。

　　针对身体不同部位的寒邪，我们可以使用中医的一些方法针对性祛除。

　　腹部保暖及热敷。脾胃有寒，要特别注意下体及后背和腹部的保暖，进行腹部热敷。平时可用暖宝宝、中药热奄包热敷腹部。女性穿衣服一定要注意，尤其是腹部肚脐丹田处和腰骶部不能暴露在外，尽量别迎风见雨受湿寒。

　　热水泡脚或中药足浴。“寒由脚下生”，平时应特别注意下肢尤其是足部保暖，可用热水泡脚或中药足浴。泡脚时可加点红花、细辛、桂枝、花椒等温性药物，也可在水中加入艾草或姜片，水温在40度左右即可，浸泡5~10分钟。

　　艾灸外治。脾胃有寒，可艾灸神阙穴、关元穴、中脘穴、足三里等;体表经络有寒，可艾灸大椎穴等;肾虚宫寒，可艾灸三阴交等。

　　饮食调理及体育锻炼。多吃温热食物，忌食生冷瓜果、海鲜、冷饮等食品。适当增加体育锻炼，如慢跑、打太极拳、练八段锦等，提高身体素质，提升阳气，抵御外寒。

　　中药口服。脾胃有寒时，可用理中汤、小建中汤等温中散寒，或用干姜、花椒、桂枝代茶饮;心肾有寒，可予桂附地黄汤、右归丸补肾阳;宫寒者可在医生指导下服用暖宫丸等。

　　以上方法，体寒人群可酌情选择。调理的同时，也要注意合理饮食，注意控制水分，进食不宜过量。当体寒症状严重、自行调理不能缓解时，需前往医院进行治疗。