【byb.cn 】（来源：生命时报）通俗地说，血栓就是血块，会像塞子一样堵塞血管，导致相关脏器没有血液供应，堵在脑部可引发脑梗，堵在心脏会诱发心梗，堵塞肺部就是肺栓塞。而且，血栓在不同阶段，颜色也不一样，颜色越深危害越大。

　　北京大学首钢医院心内科主治医师 孙 敏 □副主任医师 唐群中

　　《生命时报》 2024-01-23 第1772期 第18版

　　第一阶段：白色血栓

　　主要由血小板及少量纤维蛋白构成，表面粗糙、结构致密，与血管壁紧密黏着、不易脱落。白色血栓通常发生在血流速度较快的部位，如动脉、心腔、心脏瓣膜。急性心梗患者心血管发生堵塞，其实就是冠状动脉斑块破裂，引起以血小板聚集为主的白色血栓阻断心脏供血。白色血栓也存在于静脉血栓的起始部，即血栓头部。

　　第二阶段：混合血栓

　　主要由呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁、纤维蛋白网及填充其中的红细胞构成。静脉血栓在形成血栓头部后，下游血流变慢，并出现漩涡，会导致另一个血小板小梁状的凝集堆形成。血小板小梁之间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满大量红细胞。这一过程反复交替进行，致使血栓不断延续。

　　第三阶段：红色血栓

　　当混合血栓逐渐增大，并阻塞管腔时，血栓下游局部血流停止，血液发生凝固，会形成延续性血栓的尾部。红色血栓主要由纤维蛋白网眼及填充其中的红细胞构成，会阻塞管腔，造成相应组织器官缺血。经过一段时间，红色血栓内的水分被吸收，会变得干燥、易碎。此时，血栓容易脱落，并随血流游走至各组织器官，形成栓塞。

　　第四阶段：黄色血栓

　　血栓形成后，内皮细胞和纤维母细胞开始从血管壁长入血栓，形成肉芽组织，并逐渐取代血栓，这一过程称为血栓机化，也就是血栓形成后期的“黄色血栓”，主要由纤维组织及新生的肉芽组织构成。黄色血栓和血管壁黏在一起，脱落风险降低。血栓干涸产生的裂隙，以及血栓内新生的血管，使得血栓上下游血流得以部分沟通，形成血栓再通。

　　血栓从生成到结束，共经历四个阶段。但无论哪种血栓、在什么部位形成，都会影响血液流动，甚至危及生命。患者一旦出现胸痛、胸闷、头晕、言语不清、肢体肿胀、疼痛等症状，应及时就医、明确诊断，并启动抗血栓治疗，以最大限度降低致残、致死风险。