【byb.cn】 2012年3月24日，首都医科大学附属北京胸科医院结核一科主任博士主任医师初乃惠做客北京卫视《养生堂》，为您带来潜伏在身体里的致命细菌-结核，更多精彩内容，敬请收看~

 

　　嘉宾简介：

 

初乃惠

 

　　初乃惠,1988年毕业于山东医科大学医学系，从事结核病临床、科研、教学工作15年,主要致力于结核病的诊断、治疗。参加多个抗结核新药临床试验研究和免疫调节剂,中药辅助治疗结核病的化疗研究,在结核病及相关疾病的诊断和治疗方面也积累了一定的经验,成功治愈了患有不同类型的结核病人。如:原发肺结核、血播性肺结核、继发性肺结核以及结核性胸膜炎(脓胸)、结核性脑膜炎、淋巴结核等。在耐药结核病人的治疗上,也积累了一定的经验。现承担科技部"十五"攻关课题,耐多药肺结核的综合治疗。

　    科研方向以结核病及相关疾病的诊断和鉴别诊断为重点,探讨结核病耐药的机理和综合治疗。新药临床药理研究。

　    除进行临床、科研工作外带领下级医师不断提高业务水平外,担任院内外的授课任务及会诊工作。

 

　　主要论著：

　　1. 五个月短化及全程间歇方案治疗菌阳肺结核的临床对照研究 .中华结核和呼吸杂志 .1998 年第 7 期

　　2. 肺结核所致自发性气胸的诊治 .中国医刊.2001年第 36 卷第 10 期

　　3. 肺结核所致呼吸衰竭的诊治 .中国医刊 .2001 年第 36 卷第 10 期 .

　　4. 白介素-2辅助治疗复治肺结核的近期疗效观察 .中华结核和呼吸杂志 .2003 年第 26 卷第 9 期 .

　　5. 参加一部专著的撰写。成人血型播散型肺结核 .结核病学 .北京出版社 .

 

　　

主持人：悦悦

 本期嘉宾：北京胸科医院结核一科副主任（初乃惠）

 

 列举从古至今被结核感染的人物

节目现场

肺结核、肺外结核示意图

正常、结核肺的图片

专家称：全球每年有5千人死于结核病、每天新增结核病人2万多人

全国结核杆菌现状示意图

哪类人应小心结核菌？

 
现场观众互动

结核菌爱糖，糖尿病人更易患结核

各类传染病传染渠道

结核菌在体内的状态

需特别注意症状

我们小的时候在胳膊上接种的疫苗是儿童时期预防结核，成人后无法预防

 

　　根据以下四个提示，您知道它是什么细菌吗？

 

    1、2000多年前的长沙马王堆一号汉墓的美女辛追因感染它而离世。

 

    2、夺去这位美女生命的细菌可能存在于我们每个人的身体之中，在座的每2个人当中就有一个感染者。

 

    3、在中国，每天有300多人因为它而失去生命。

 

    4、从显微镜下看，它长得有点像“江米条”。

 

　　20世纪60年代，多种抗结核药物问世，使肺结核病在世界范围内迅速减少，但因此放松警惕就大错特错了。结核病从90年代在全球重新卷土重来，发病趋势增加，细菌已经耐药。细菌很狡猾，细菌根据人体的变化不停的变异，有些基因突变了，产生耐药了，而这40年来没有新的药物问世，所以这种细菌又向人类发起了新一轮的挑战。看不见摸不着的结核菌，给人类带来的危害是很大的。目前全球每天有5000人死于结核病，每天新增结核病2万多人。

 

　　糖尿病患者要特别小心结核菌的侵害，因为糖尿病患者血糖高，肺里血管血糖也高，营养丰富，细菌繁殖很快。一定要把血糖控制在一个理想的水平，这样结核菌才不会在身体里存活。另外，结核菌容易侵犯免疫力低下的人，要注意防范。

 

　　结核菌会对全身造成侵害，如图所示。结核菌可以通过空气、飞沫、尘埃传播。结核菌对干燥的抵抗力很强，在干燥的痰中可生存达8－10个月之久，飘浮在空中的结核菌可保持传染力达8－10天;尤其是灰霾天气空气流动少，结核杆菌悬浮在空气中，吸入肺部容易造成感染。

 

    　每个人都可能得结核，哪些症状需要特别注意？

 

　    ①局部症状：咳嗽（像感冒一样的咳嗽，所以很多病人说自己感冒了两周三周还不好，拍片发现是肺结核。）咳痰（结核的痰是灰色的。）胸痛（间歇性的。）

 

    　②全身症状：乏力盗汗（有的人没有咳嗽咳痰、就觉得累。）食欲减退（没有食欲，体重减轻。）低烧（下午发烧，37.5-38左右。）

 

    　避免结核菌的感染，应该怎么做呢？养成良好的健康习惯，不随地吐痰，室内要经常通风，别吸烟。得了或者怀疑得了结核病，应该按专业医生的要求进行诊断和治疗;得了传染性结核病，应该适当隔离，避免传染给别人。结核菌对热和紫外线敏感，日光照射2小时可杀死结核杆菌。预防的根本还是要从提高自己抵抗力，控制易感因素，比如控制血糖。

 

    　建议咳嗽两周以上的人为了您和家人的健康，去医院就诊。