【byb.cn】 2012年9月22日、23日，北京大学人民医院麻醉和疼痛医学科主任、中华医学会麻醉学分会委员、中华抗癌学会麻醉与镇痛委员会委员冯艺，做客北京卫视养生堂节目，为您带来《与痛共舞》 ，共2小集。精彩节目，敬请收看~

 

　　嘉宾简介：

 

冯艺

 

　　冯艺，女，主任好久医师，病情教授，科暂时主任，1965年生1987年毕业于首都医科大学医疗系。之后清楚一直从事临床生活麻醉及临床临床疼痛治疗坚决和研究工作。2004年获得北京一般大学拒绝临床医学不但博士学位。于1995年－1998年赴美国德克萨斯大学医学院麻醉科和解剖及神经学科作为访问学者从事有关疼痛机理和重视治疗的研究年晋升为主任性格医师和惭愧教授并获得博士结合研究生导师资格。可能主要研究方向是椎管内麻醉同情临床应用及相关机制以及疼痛的传导和很贵治疗组织编写了人民求治医院个体化细致术后镇痛、分娩镇痛和无痛消化内镜常规。2007年6月负责大把组建了疼痛科。

 

　　擅长早点各类中饭手术麻醉癌性疼痛治疗解决以及急性疼痛和蔼治疗在国内核心杂志（《中华麻醉学杂志》等）及国外重要当然杂志（《Anesthesiology》。《J of Pain》等）发表论文余篇曾分别获得全国性中青年麻醉医师论文比赛一、二、三等奖。19941996年两次获得永远北京市卫生局科研成果一等奖目前是中华医学会麻醉学会正常北京分会青年委员中华医学会疼痛学会全国青年委员国际疼痛研究学会会员（International Association for Study of Pain）。《中华麻醉学杂志》通讯编委和英文编委《麻醉与重症监测》编委《北京怎么医学》杂志《周一临床麻醉学》杂志审稿人，北京几次市西城区医疗事故鉴定专家作用全国出诊住院医师（麻醉学）基地评审求治专家。

 

　　疼痛几乎是每个人都曾经有过的感觉，但您知道吗，能感觉到疼痛是幸福的。因为有的人先天就没有痛感，完全丧失痛觉意味着对有害刺激丧失了警觉，所以这一类人很容易受到伤害自己还不知道，一般寿命都会比较短。据估计，全世界也只有不到40位的无痛症的患者。

 

　　虽然说有痛感是幸福的，但出现疼痛也一定不能默默忍受，要及时去医院就诊。特别是新发的、中度以上的、休息后不缓解的、伴有体重明显下降、感觉减退、肌力下降的疼痛应该引起高度重视。如何判断自己是否患有中度以上疼痛呢，我们可以通过一个疼痛量尺来自我判断。当疼痛已经影响到您的睡眠时就是中度以上的疼痛。

　　就医时如何向医生描述疼痛也是很重要的，应该从程度、部位、时间规律、姿势规律等几个方面进行描述。还有一些简单的叙述可以辨别是内脏痛还是神经痛。 比如心绞痛会反映在胸骨后压榨性疼痛、有部分病人会放射到左肩或左后背、牙齿。肝脏胆囊疼，一般是右边肚子疼放射到右肩膀。胃肠疼大部分是胀痛和绞痛。如果是骨骼肌肉疼得话，它的功能会受影响，但是内脏疼肢体功能不会受到影响。

 

    　有一种疼痛它的感觉比较特殊就是神经痛，它往往表现为针刺样痛、刀割样痛、烧灼样痛、麻刺样痛、触电样痛、蚁走感样痛。临床上最常见的神经痛有带状疱疹后遗痛、三叉神经痛和糖尿病后神经痛等。

 

　    带状疱疹后遗痛是带状疱疹好了，但是疼痛感还在，这是因为病毒损害了神经造成的。

 

    　三叉神经痛发病没有时间规律可循，而且痛感可瞬间达到峰值，让人痛不欲生。

 

    　而糖尿病后神经痛，是很多糖尿病患者共同的面临的问题，通常10年以上的糖尿病患者更容易出现神经痛，而且糖尿病后神经痛感很有特点，从指间和脚尖向上发展，就是像手套、袜套样地疼痛分布。

 

　　神经痛由于发病原因很复杂，所以没有一种普遍适用所有人的方法。但是它也有它的治疗规律可循。首先就是药物治疗，但是首选药物不是大家平常以为的止痛药，而是抗惊厥药和抗抑郁药。因为神经痛跟癫痫和抑郁症的发病机制有一定类似，它们主要的病因都来源于神经系统出现问题，所以用的药是同一类药，而且临床证实效果确实不错。另外经常做做冥想训练分散注意力也能起到很好地缓解疼痛的效果。

 

BTV养生堂

主持人：悦悦

本期嘉宾：北京大学人民医院麻醉和疼痛医学科主任（冯艺）

现场观众与主持人互动

什么样的疼痛应就医？

疼痛强度评分量表

冯主任称现在很多医院的病房都有这个评分卡，让病人自己感觉自己的疼痛有几级

如何向医生描述疼痛？

观众互动

心绞痛的反应

各种疼痛

三叉神经图示

观众互动

现场医生教大家做缓解疼痛的动作