健康北京致命的红斑-寒冷性荨麻诊
【byb.cn】 2013年03月12日,北京卫视《健康北京》栏目制作了一期健康故事。片中讲述了一位在寒冷天气运动完之后的王女士,回到家后猛的喝了一杯冷水。之后出现了全身瘙痒,瘙痒之后又出现了胸闷憋气等更严重的症状。这一系列的症状到底是怎么回事呢?让我们走进今天的故事,一起来了解一下是怎么回事吧~
什么是寒冷性荨麻疹?
寒冷性荨麻疹( cold urticaria)是物理性荨麻疹中最常见的一种荨麻疹.有家族性和获得性2种。前者属常染色体显性遗传,出生后或早年即可发病,可持续终生,遇冷发生风团时可伴有发热、寒颤、头痛、关节痛等;嗜中性白细胞增高,被动转移试验阴性。后者多见于女青年,遇冷后,接触或暴露部位出现风团或斑块状水肿,持续30分钟或数小时,有时进食冷饮可致口腔和喉头水肿,被动转移试验阳性。本病特点是接触冷水或其他冰冷物质后,受冷区出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时左右可消失。多发于露出部位如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛。
主持人:高珊
故事受访人:王文华,在运动过后,喝了一杯冷水后,脸上长了很多的红斑
然后又出现坐在那特别憋得慌
对于症状的突然来袭,王女士在女儿的陪伴下,立即赶往医院
北京大学第一医院皮肤科仲主任:介绍当时王女士的症状表现
呼吸困难、憋气、面色比较苍白
仲主任认为是喉头的水肿造成的
仲主任又根据王女士身上的红斑表现,认为她是一个急性荨麻疹
急性荨麻疹跟冷的刺激有很大的关系
仲主任建议王女士做一个贴冰实验
实验方法:前臂屈侧,将冰放胳膊一处留置10分钟去掉
之后再观察10分钟
实验过后,王女士的测试处出现了风团反应
皮肤科刘主任说:王女士的这种实验结果就是贴冰实验阳性
因此,这个病人是一个寒冷性荨麻疹
为了追寻病因,刘主任了解到,王女士近期在吃降压药 阿司匹林
刘主任提示:阿斯匹林是组胺的促放剂
可以直接作用于这个肥大细胞
之后使这个(肥大细胞)释放组胺
那么就可引起皮肤瘙痒
红斑和风团反应
刘主任提示:如果对阿斯匹林有过敏反应的人群,要考虑换药
可以换成潘生丁
或是肝素
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