【byb.cn XJ】忧恚（恚，[huì]，恨，怒：～恨。～怒。～望。～愤。怒～。），就是忧恨忿怒。无言，是指失音证。因为本篇主要论述了由情志内伤所导致的一时性失音证及其治疗，所以篇名为"忧患无言"。

　　主要论述了因情志所致失音证的病因、机理和刺治方法。并具体说明了取天突穴是针刺治疗一时陛失音证的有效手段。

　　【原文】

　　黄帝问于少师曰：人之卒然忧恚，而言无音者，何道之塞？何气出行？使音不彰？愿闻其方。

　　少师答曰：咽喉者，水谷之道也。喉咙者，气之所以上下者也。会厌者，声音之户也。口唇者，声音之扇也。舌者，声音之机也。悬壅垂者，声音之关者。颃颡（[háng sǎng]，咽喉）者，分气之所泄也。横骨者，神气所使主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者，颃颡不开，分气失也。是故厌小而疾薄，则发气疾，其开阖利，其出气易，其厌大而厚，则开阖难，其气出迟，故重言（言语不利，俗称口吃之类）也。人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发不能下，至其开阖不致，故无音。

　　黄帝曰：刺之奈何？

　　岐伯曰：足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌。两泻其血脉，浊气乃避。会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。

　　【全文翻译】

　　黄帝问少师道，有人由于突然忧郁或愤怒，引起张口说话但不能发音，是人体内哪一条通道阻塞了，又是哪种气机障碍而使气不能通行，才导致不能发声，希望听一听其中的道理。

　　少师回答说，咽部下通于胃，是受纳水谷的必经之路。喉咙下通于肺，是气息呼吸出入的道路。会厌在咽部和喉咙之间，能够开启和闭合，是声音发出的门户。口唇的开张和闭合，犹如开启言语声音的两扇门。舌体上下前后运动，是言语声音的枢机。悬雍垂，是发音成声的关键所在。颃颡又称后鼻道，声音气流一部分由此通过，协助发声。横骨因舌骨横于舌根而得名，受意识支配，是控制舌体运动的组织。所以，鼻腔涕液流而不能收摄，则颃颡闭塞不通，分气失职，多伴有鼻塞声重。会厌薄小的人一般呼吸畅快，开合流利，所以语言流畅;若会厌厚大，开合就不利，气体出入迟缓，所以说话滞涩或者口吃不畅。如果人突然失音，是因为会厌感受了风寒之邪，气道不利，会厌启闭失权，气机不畅，发声器官功能失调，就形成了所谓的失音证。

　　黄帝问，如何用针刺治疗失音证呢?

　　岐伯答道，足少阴肾的经脉，从足部上行，一直联结到舌根部，并联络着横骨，终止于喉间的会厌。针刺治疗时，应当取足少阴肾经上联于会厌的血脉，用泻法重复两次，放血泻其邪气，浊邪才能排除。足少阴肾经在会厌的络脉，同任脉相联结，再取任脉的天突穴进行刺治，会厌便能恢复开合，发声即可恢复正常。

　　【总结】

　　通常情况下，都是黄帝和岐伯的对话，换言之，通常是两个人之间的对话。而本篇，出现了三个人，即黄帝、少师和岐伯。

　　关于少师，传说上古时医家，黄帝臣，以擅长人体体质之论而闻名流传于世。少师回答黄帝关于人有阴阳等问题时指出：“天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之”，少师对五种人的体质、性格、行为特点等进行了比较具体的叙述，少师之论点近世为朝鲜医学家发展为“四象医学”。

　　本文重点就人体咽部的结构，来阐述是如何发声的，以及出现失音的问题的原因、症状，以及治疗方法进行了剖析。其主要点就是对天突穴进行针刺，以泻其邪血法。

　　天突，经穴名。出《灵枢.本输》。别名玉户、天瞿。属任脉。阴维、任脉之会。在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。另说“在颈结喉下二寸”（《针灸甲乙经》）、5寸（《千金要方》）、3寸（《太平圣惠方》）、1寸（《铜人腧穴针灸图经》）。布有锁骨上神经前支，皮下有颈静脉弓，甲状腺下动脉分支，深部为气管，胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓。

　　主治咳嗽，哮喘，咯血，喉痹，失音，呕吐，呃逆，噎膈，瘿瘤等。先直刺0.2-0.3寸，然后将针尖转向下方，沿胸骨后壁刺入0.1-0.5寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

　　下面给大家摘一篇网上天突针刺法的文章：原创：针刺天突穴治疗急性支气管炎（网名：卡卡）

　　天突穴是任脉上的一个穴位，根据我的个人经验，配合膻中穴平刺，用于治疗急性发作的支气管发炎，具有非常良好的效果，甚至比点滴抗生素的效果还要快，往往进行一次到二次针刺，每次留针30分钟，即可轻松咯出痰来吐掉。当气管支气管急性发炎时，咯不出痰来，总是想咳嗽，胸口气管部位感觉干涩、发痒、疼痛不适，胸口部痛、闷。进行针刺治疗后，能够轻松的咳嗽咯出痰来吐掉，气管会顿觉轻松，胸口不适感立刻消失，这是痊愈的先兆，痊愈过程不会超过2天。

1.一次性针灸针，规格0.35x40mm 即一寸半的