药事服务费能根治“以药养医”吗
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编辑:根据广东省相关部门的表态,今后收取药事服务费将由医保支出,不会增加群众负担,那么医保费用能否负担这笔增加的药事服务费?
记者:理论上是这样的,但正如你所说,目前的医保费用能否负担得了,很值得商榷。
虽然目前还不知道药事服务费收多少,但可以想见,要完全靠这个来弥补医院药品收入上的损失,需要很多钱。光是湛江中心人民医院一家,去年药品收入1.37亿元,目前刚降低5%,一年就亏损600多万元,如果15%全部取消,这一个医院一年要多收多少药事服务费才能弥补?如果所有的医院都如此,医保每年要为此支付多少药事服务费?
目前,还无法估算当下的医保费用盘子能否支付这笔钱。针对广东公布的上述《实施方案》,社保部门表示,目前,方案还只是“征求意见稿”,由于药事服务费收取的标准还未明确,无法判断能否支付。也就是说,收得少,标准受到限制,可以支付;收得多,则需要扩大医保规模。但无论如何,只要省里形成最终的文件,一定会遵照执行。
从各地方来说,医保结余参差不齐,比如湛江市收支基本平衡,医保要支付,肯定要调整。而增加医保费用的来源,一是群众缴费,二是政府补贴,在不增加群众负担的前提下,要靠医保费用支付药事服务费,必须政府投入。而在广州等地,医保有一定结余,但如果药事服务费增加太多,也承受不了。
可见,归结到一点,必须适当增加政府对医疗卫生事业的投入。否则,不增加群众负担只能是空谈。
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