【byb.cn 】（来源：北青报）进入5月接诊，舌头胖大或者舌上有厚苔的患者比例明显增多，这样的舌象说明体内有湿气！今年的湿气比往年来得都要早！

　　湿气被称为“万恶之邪”“万病之源”，在致病的风、寒、暑、湿、燥、火“六淫邪气”中，中医最怕湿邪。而湿邪从不孤军奋战，总是与其他邪气狼狈为奸，如湿与寒在一起，称为湿寒;与热在一起，称为湿热;与风在一起，称为风湿;与暑在一起，则称为暑湿。据统计，有超过60多种疾病与湿气有关，因此，去除湿气刻不容缓。

　　湿气重的症状

　　俗话说“千寒易除，一湿难去。湿性黏浊，如油入面”。体内是否有湿气，可从以下五大信号来判断。

　　信号一:舌苔厚腻

　　如果舌苔厚或舌体胖大，且舌头边缘还伴有明显的齿痕，那就证明体内的湿气已经很重了，甚至已经造成脾虚了，应及时调理身体。

　　信号二:大便不成形

　　如果大便像熟过度的香蕉一样外形软烂、黏腻、不成形，粘在马桶上不易被冲走，则说明体内有湿气，消化吸收功能异常。

　　信号三:食欲差

　　到了该吃饭时没有饥饿感，吃一点就感觉胃里胀胀的，还伴随有隐隐的恶心感。这也是脾胃功能弱、体内湿气过重的表现之一。

　　信号四:小腿肚发酸

　　早上起床后感觉小腿肚酸痛且沉，同时近期还存在体重增加或虚胖现象，也是体内湿气重造成的。

　　信号五:精神状态差

　　湿气重常常有胸闷的感觉，长呼一口气后才舒服，而且常感身体疲乏，懒得活动，有头昏脑涨之感、易困倦、记忆力减退现象。

　　湿气也分内外

　　湿邪可潜伏在人体内的器官上，且随着潜伏的纵深程度不同，症状表现也不一样。
　　一级湿邪在表皮。症状有皮肤瘙痒、头脸油腻、长痘和湿疹等。
　　二级湿邪在肌肉。症状有酸、困、累、乏等，如肩颈肥厚、困乏、腰酸、乏力。
　　三级湿邪在骨骼，即骨寒湿，俗称风湿。症状有肩周炎、肩痛、颈椎劳损、腰痛、风湿关节炎等。
　　四级湿邪在脏腑（子宫、卵巢、脾胃、肺）。症状有脾胃湿困、大便黏滞不爽、易咳有痰、妇科炎症等。
　　五级湿邪在肿瘤，切了又长，长了又切。

　　湿邪不仅发病部位不同，伤人多隐缓而不觉，所以排湿要对症治疗，区分类别。

　　从中医理论讲，“湿气”分为内湿和外湿两种。

　　内湿多因喜食冷饮、贪吃生冷瓜果等寒凉之物，损伤人体阳气，导致脾阳虚损、水湿不化停聚体内而成;

　　外湿为湿邪，由外侵犯人体而成，多由阴雨连绵，气候潮湿，或居处湿地，或水中作业，或淋雨涉水，或沐浴后头发未干等原因导致的湿邪外感。

　　我国南方一年四季多雨，容易外感湿邪，所以南方风湿患者明显多于北方。南方空气湿润滋养人，很多人皮肤较细润，但如果湿气过重，超出了脾所能负担的限度，就会使水液在体内停滞，反过来影响脾功能，从而出现腹胀、便溏、食欲不振、水肿等病变。

　　北方多湿主要指的是内湿，这跟生活方式有关。一是胃口偏重，呆滞胃肠，运化不及时，容易生痰生湿，蓄积体内;二者当下城市白领多懒坐而少动，出汗排湿途径减少，湿蓄积体内而不得减;三者城市空调非常普遍，空调环境中容易表闭毛孔，这不同于电风扇容易促进汗液挥发，空调冷空气容易导致体表毛孔闭合，出汗自然少，湿壅积在体内而不得出，从而容易形成内湿。

　　如何去除湿气

　　在湿气的治疗上，中医拥有几千年的治疗经验。如湿气留滞在胃肠，容易拉肚子、凉胃的寒湿，用附子理中;湿气饱和于心脏，如心衰水肿不能平卧，此为脚气冲心，可用鸡鸣散;湿气黏滞在关节，部分人以关节疼痛为主，舌苔黄腻，可用加减木防己汤。治疗湿气方法多样，主要包括两种策略：

　　1.先应祛湿化痰：

　　祛湿化痰法是运用辛散苦燥药物，去除痰湿的治法。适用于脾胃湿困、湿蕴化痰、上阻于肺所致的咳嗽、哮喘、痰多色白、头晕身困、脘腹胀满、大便溏软、舌苔腻浊等。常用药物如半夏、橘红、茯苓、杏仁、薏苡仁、旋覆花、苏子、白芥子、莱菔子、车前子等，代表方剂如二陈汤、杏苏散等。

　　2.后则益气健脾
　　益气健脾法是运用甘温或甘平药物，使脾健湿运、肺司治节、三焦通调、水湿输布的治法。适用于湿浊阻滞日久，脾肺气虚，治节升降失司，所致神倦乏力、气短懒言、自汗恶风、眩晕耳鸣、咳嗽胸痹、纳呆脘闷、大便溏软、肢体浮肿、面色萎黄、舌质淡胖、苔白腻等。常用药物如人参、党参、太子参、西洋参、黄芪、白术、茯苓、薏苡仁、扁豆等，代表方剂如六君子汤、防己黄芪汤、实脾饮等。

　　上述疗法需根据患者病情的不同，在专业医师指导下对症下药，患者切勿对本宣科，自行服药。

　　去除湿气除了治疗还要做好预防。具体包括：

　　1.勤运动

　　运动不仅可以缓解压力，还可以加速湿气排出体外。如跑步、健走、游泳、瑜伽、太极等运动。

　　2.饮食清淡适量

　　肠胃系统关系到营养及水分代谢，保护肠胃最好的方式就是适量、清淡、均衡饮食。少吃肥甘厚生冷食物，多用淮山药、茯苓、薏米煲汤。

　　3.避开湿气环境
　　日常生活中应注意：不要直接睡地板;潮湿雨天少外出;不穿潮湿衣服、不盖潮湿被子;洗澡后充分擦干身体，吹干头发;多开窗透气或借助电器除湿模式。
　　文/吴义春博士
　　（北京中医医院急诊科）