【byb.cn 人体管道工】上回书，我们说到了足少阳胆经的第44穴，也就是最后一穴足窍阴，它有治疗因发怒上火引发急性结膜炎（红眼病）的作用。今天，我们在结束了胆经44穴的解读之后，将开启十二正经的最后一经足厥阴肝经。在过去长达近一年（2020年8月）的时间里，读者和我们一起经历了对胆经，这条人体最重要的一条经脉的解读，也充分理解了“凡十一脏，取决于胆也”（《黄帝内经.素问.六节藏象论篇第九》）的深刻含义。今天，我们将解读肝经的首穴"大敦"，它是还是肝经的井穴，具有提神醒脑的作用，同时还对男科妇科病的治疗都有一定的作用。

一、敦厚的气血之源

　　大：庞大、多也

　　敦：即大树敦也，在此意指穴内气血的生发特性墩厚

　　大敦，本穴物质为体内肝经外输的温热水液，而本穴又为肝经之穴，时值为春，水液由本穴的地部孔隙外出体表后蒸升扩散，表现出春天气息的生发特性，如大树敦在春天生发新枝一般，故名大敦。

　　【定位】：在足大指末节外侧，距趾甲角０.１寸。

　　【解剖】：依次为皮肤、皮下组织、甲根。布有腓深神经的背外侧神经和趾背动、静脉。

　　我们搜索别有病网针灸穴位库发现，以“大”字命名的穴位，共涉及7条经络的12个穴位，加1个经外奇穴：

　　胃经:大巨、大迎
　　脾经:大都、大横、大包
　　膀胱经:大杼、大肠俞
　　肾经:大钟、大赫
　　心包经:大陵
　　肝经:大敦
　　督脉:大椎 　　　　
　　经外奇穴上肢部:大骨空

　　经过归纳总结我们发现，但凡以“大”字命名的穴位，必定经水足，气血充沛，且都是重要的穴位，尤以脾经的“大”穴最多，因脾统血。

　　而以“敦”命名的穴位，此为气血敦厚之意，只有大敦穴一个，独此一家，别无分号，足见此穴之特性。因此，大+敦＝气血丰沛之意。

　　需要特别指出的是这个“敦”字，我在解读此文时，一开始写成了“墩”，也就是带“土”字旁的这个。后来在库里居然搜索不到这个“墩”字，这才发现，穴位名应该是不带“土”字旁的“敦”。之所以如此，是受穴义和小片的解读的影响。于是，我又上网搜索了一下两个字的含义，发现还真不一样，无土的“敦”是敦厚之意，而有土的“墩”才是树墩之意，并且二者还没有提及在古代有通用之说，不知道为何穴义将“敦”解读为大树墩？

　　我个人认为，可能因为它是肝经的首穴，也是60五输穴之井穴，其性属木，也就是木中木，从这个意义上说更符合树木之升发和延展特性，故此将其解释为树墩！

二、60五输穴之井穴，其性属木

　　大家注意一下五输穴之中的“井”穴，其共性是，所有的井穴，均位于手指或足趾的末端处。《灵枢．九针十二原篇》 ：‘所出为井’。也就是指在经脉流注方面好像水流开始的泉源一样。“井”为地下出泉;形容脉气浅小。 全身十二经脉各有一个井穴，故又称“十二井穴”。

　　但是，并非所有的井穴，都是这个经的“首穴”，其中，6个为首穴，6个为末穴。区别在于，首穴所在的经，属于自下而上循行的，它包括了大肠（商阳）、脾（隐白）、小肠（少泽）、肾（涌泉）、三焦（关冲）、肝（大敦）;而末穴所在的经，均属自上而下循行的，它包括了肺（少商）、胃（厉兑）、心（少冲）、膀胱（至阴）、心包（中冲）、胆（足窍阴）

　　五腧穴是常用要穴，为古今医家所重视。临床上如井穴可用于治疗神志昏迷;荥穴可用于治疗热病;输穴可用于治疗关节痛;经穴可用于治疗喘咳;合穴可用于治疗六腑症证等。
 
　　我们知道，在中医五行中，肝属木，主疏泄，其性有升发延展的特性，而作为肝经之井穴，也是首穴，其为木中木，可将肝木的升发延展性提开极至。

三、提神醒脑

　　前面已经提到了，肝主疏泄，其性属木，具有升发延展的特性。那它为何具有提神醒脑的作用呢？先给大家举个例子。我们如果长时间坐在桌前看书学习，是不是时间一长就会感觉脑子转的慢不够用了？但是，如果我们从书桌前站起来，伸个懒腰，甚至到室外走一圈，再回到书桌前，你就会发现，脑子马上就清醒了，这是为什么呢？

　　我们知道，人体的动脉血，是自上而下运行的，而静脉血则是自下而上运行的，受地心引力的影响，静脉血的回流不容易，怎么办呢？这里就不得不提到静脉瓣膜。

　　静脉血是向心方向回流的，所以在静脉采血时，护士的针头永远都是向心方向扎。由于受到地心引力的影响，静脉血回流时靠的是静脉瓣，这瓣膜是单向通行的，肌肉每收缩一次，静脉血就会被向心方向挤压一次，通过静脉瓣将挤压的血兜住防止回流。而之所以会出现静脉曲张，是因为静脉血在回流的过程中遇到了阻碍，回流的血形成了瘀积。所以，我们即使在静脉曲张处放血，而不同时把其上行段（向心端）的经络打通，依然无法从根本上解决其静脉血回流不畅，从而导致其上热下寒的问题。

　　2013年5月，我曾经写过一篇文章《目睹下肢静脉瓣膜功能不全患者》，这是一个网友来找我调理，我还是第一次看到这么严重的静脉曲张，先上图吧：

　　怎么样，很恐怖吧？像这么严重的静脉曲张的情况不多见，但这几年在给客户调理的过程中发现，很多人大腿外侧阳跷脉附近，都有毛细血管静脉曲张。比如2016年11月，我写了一篇文章《坐出来的静脉曲张》，看图吧：

　　这种情况是不是很多见呢？没错，你现在去互联网公司头部大厂，看看那些80后、90后，十之八九，都有这种情况，为啥呢？都是坐出来的。

　　天天坐着、站着的人，静脉血就不容易回流，因为肌肉的挤压不够。所以，家长千万要盯瞩孩子，课间十分钟的时候，一定要从座位上站起来，到外面疯跑一圈，通过肌肉的挤压，将血液回流，从而起到醒脑的作用。从这个意义上来说，为何人越老脑子越不好用，其实很重要一点就是腿脚不行了，总呆着不动，气血回流不足，影响了脑子的供血，因此，文武之道一张一驰是有道理的。

　　当然，具有醒脑作用的穴位还不只有大敦穴，在我们以往解读过的穴位中，大肠经上的阳溪穴、胆经上的脑空穴、头窍阴穴，都有醒脑作用，其实它们都是利用了静脉血回流这个功能，大家在实践中可灵活掌握。其实，大敦穴不止具有提神醒脑作用，它还对很多的妇科男科病也有效，不过，大多也是利用了其升发和延展的特性，采用的是上病下治法。

健康一线解读大敦穴－提神醒脑

四、功效和主治

　　【功效】

　　升发风气

　　【主治】

　　疝气，缩阴，阴中痛，月经不调，血崩，尿血，癃闭，遗尿，淋疾，癫狂，痫证，少腹痛

五、总结

　　1、敦厚的气血之源

　　2、60五输穴之井穴，其性属木

　　3、提神醒脑

　　这正是：视物昏花头发蒙，脑子不清目中空，皆因久坐不常动，刺激大敦脑轻松！