【byb.cn 】（来源：生命时报）在应激性心肌病（又称心碎综合征）患者中，女性占大多数，所以此前研究并没有很好地探索男性患者的临床特征。意大利马德雷·朱塞佩纳·万尼尼医院、西班牙马德里圣卡洛斯医院等近日联合研究发现，与女性患者相比，男性“心碎”危险更大，更易出现心源性休克和死亡。

　　中国老年医学会心血管分会理事 丛海霞 □郝博威

　　《生命时报》 2022-06-17 第1615期 第20版

　　研究共纳入德国、意大利、西班牙三国共2492例心碎综合征患者，男性占11%。经过分析发现，女性患心碎综合征的可能性更大，但男性患者更年轻;男性合并糖尿病、肺病、恶性肿瘤等疾病的比例更高，有躯体诱发因素者也更多;男性患者中，心源性休克发生率和院内死亡率更高。因此研究人员认为，男性也应提防心碎综合征，患病后要加强院内监测及长期随访。

　　心碎综合征多由情绪应激事件引发，比如亲属或朋友意外死亡、家庭暴力、失恋、激烈争吵等。另外，持续的全身性炎症、心内膜活检细小病毒B19阳性、急性期心肌脂肪酸代谢受损等均可能导致“心碎”。男性“心碎”多与压力、不健康生活方式有关。在高压状态下，体内激素水平会升高，如果本身生活习惯就不健康，血压、血脂、血糖超标，更易导致心脏病急性发作。加之，男性没有女性天然保护伞——雌激素的保护，所以发病后病情更重、死亡风险更高。

　　发病时，多数患者会出现重度胸骨后疼痛，还可能伴有血压降低、呼吸困难和晕厥等表现，部分患者会出现心衰、肺水肿、脑卒中、心源性休克等严重并发症。虽然以上症状可在1个月内完全消失，患者也绝不能掉以轻心，轻症患者要注意缓解身心压力，不要大喜大悲，特别是“三高”及冠心病患者，更要注意控制情绪，出现抑郁情绪时要学会倾诉。如果尝试各种方法都效果不理想，就要及时就医。