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总觉得累要排查九个问题

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-5-11 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)不少人曾有过这样的经历:明明没做什么事,仍感到浑身疲乏、不想动弹,总感觉自己生病了。近期,“美国互联网医疗健康信息服务平台”刊文指出,与慢病相关的疲劳不是忙碌一天或睡眠不足后的精疲力竭,而是一种持续的全身无力感,即使没有任何活动。


  受访专家:

  天津医科大学总医院全科医学科主任 边 波

  本报记者 王冰洁

  《生命时报》 2023-04-18 第1697期 第16版


  天津医科大学总医院全科医学科主任边波表示,疲劳是不少慢病的常见“并发症”,比如心脏病、癌症、类风湿关节炎,以及多发性硬化症等神经系统疾病。美国印第安纳大学医学院教授库尔特·克伦克博士与同事曾在一家大型初级保健诊所询问近3500名老年患者哪些症状正在困扰他们,55%的人列出了疲劳,仅次于肌肉骨骼痛(65%)、背痛(45%)和呼吸急促(41%)。

  由于经常感到疲劳,老年人常会停止或减少日常活动,反而易造成肌肉损失,进一步加剧疲劳,形成恶性循环。如果自查不存在运动过量的情况,但时常感到疲劳,不妨问自己9个问题:

  ①有睡眠问题吗?

  存在入睡难、易惊醒等睡眠问题时,机体常处于睡眠不足的状态,各脏器、系统无法得到充分休息,机体易表现出疲乏状态。


  ②是否患有甲状腺疾病,尤其是甲减?

  当体内甲状腺激素过低,常见症状就包括易疲劳,以及怕冷、心率减慢等。


  ③如果患有基础疾病,是否得到了良好控制?

  不少老年人患有高血压、糖尿病等基础病,但血压、血糖等指标控制不佳,细胞、组织被持续“毒害”,机体处于超负荷运转状态,也容易疲乏。


  ④是否有潜在感染的可能?

  当机体内部存在感染时,全身疲乏是常见症状,可理解为机体强迫自己快点休息,以便集中精力对抗感染。


  ⑤是否长期脱水?

  机体新陈代谢、运转都需水的参与,即使是轻度脱水(缺水超过身体总水量的1.5%),也可造成血液黏稠,影响血氧、营养物质的输送,让大脑供血供氧不足,出现疲劳感。


  ⑥摄入足够的蛋白质了吗?

  肌肉的合成、激素的分泌等各项生命活动,都离不开蛋白质的“支持”。一旦摄入不足,机体的代谢、更新都会“力不从心”,让人易感疲乏。


  ⑦正在服用的药物是否会导致疲劳?

  服用抗过敏药、抗抑郁药、降压药、阿片类药物、抗癫痫药以及某些抗癌药时,易对神经系统造成影响,引发嗜睡、困倦等疲劳表现。


  ⑧是否患有贫血?

  贫血患者的血红蛋白含量少,血液携氧能力减退,机体处于缺氧状态,常有疲乏感。


  ⑨最近是否感到焦虑、沮丧?

  存在焦虑、抑郁情绪时,可能是机体缺乏多巴胺、血清素,从而使人感到动力不足、心情差。这些情绪还会一直盘踞在大脑中,让大脑持续“思绪过载”,容易疲乏。


  如果回答为“是”,建议尽快就医进行相关检查,明确诱因。但更多情况下,疲劳的原因无法查明。目前的证据显示,太极拳、瑜伽、步行或低强度运动,有助应对持续性疲劳。但需提醒的是,强行“对抗疲劳”可能适得其反,建议先调整活动节奏,比如自我感觉“有能量”时,只做最重要的事,事情完成后就休息,循序渐进找到活动节奏。
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