【byb.cn 】（来源：生命时报）“命根子”上出现任何风吹草动，都会牵动男人的心。如果在阴茎的背部或冠状沟，隆起了弯弯曲曲、蚯蚓状、可滑动的硬疙瘩，你就要注意了，这或许是惹上了“阴茎硬化性淋巴管炎”。

　　东南大学附属中大医院泌尿外科副主任医师 孙 超

　　《生命时报》 2023-09-19 第1738期 第14版

　　在阴茎皮下，沿着背静脉行走，有一组浅表的淋巴管，负责收集阴茎皮肤、皮下组织的淋巴液。当淋巴管因各种原因发生炎症，随后组织壁增厚，就可能发展为阴茎硬化性淋巴管炎。该病好发于性生活活跃的中青年男性，临床上常见阴茎背部和冠状沟蚯蚓状的、软骨硬度的索状物，一般紧贴皮下，但不与表皮粘连，可在皮下滑动，呈半透明状;有时可伴轻度疼痛，少部分患者会形成溃疡。本病的发生与阴茎淋巴管损伤有关，通常由三个原因所致。

　　激烈的性活动。有研究发现，阴茎硬化性淋巴管炎患者病发前7天内常有以下行为：过度自慰、频繁交合、性爱中用力过猛、酒后性生活、性爱时间过长等。这些性爱方式刺激大、摩擦性强，可造成阴茎慢性皮损，进而导致皮下淋巴管机械性微损伤。这些创伤可引发淋巴梗阻，导致淋巴液回流一过性或永久性淤滞，继而发生淋巴管扩张以及炎性因子浸润，使淋巴管纤维组织增生、淋巴管壁硬化肥厚而隆起于皮表。

　　各类感染。有的患者发病前有类似上呼吸道感染的症状;各种性传播疾病如尖锐湿疣、淋病等与本病有伴随关系，但机制不明确;病原微生物感染也可使阴茎淋巴管受累。

　　包皮环切术。包皮环切术是阴茎硬化性淋巴管炎的易感因素，可能是因为术后导致了淋巴引流紊乱。采用一次性包皮缝合器进行包皮环切术时，短期内有可能出现阴茎硬化性淋巴管炎。

　　阴茎上的“小蚯蚓”看着吓人，但它是自限性疾病，一般在停止性行为（包括性交、自慰）1个月左右就可恢复正常，患者很少感到不适，1/3的人觉得有轻度压痛。部分患者会因过度紧张、害怕而加重病情，甚至导致勃起功能障碍，此时可在医生指导下服用改善微循环的药物来减轻症状。对于病程较长、保守治疗效果不佳、勃起后有明显疼痛的患者，经评估后可考虑手术治疗，切除病变淋巴管。

　　预防该病发生，最主要是纠正不良性爱习惯。如不要频繁自慰，反复、粗暴地摩擦性器是导致淋巴管急性损伤的最主要的原因;夫妻性爱时，不要追求时间过长、行为过激，避免一些高难度的性游戏;有性功能障碍的患者应及时就医，在医生指导下采取科学规范的治疗，不要自行采用旁门左道对阴茎进行剧烈刺激;包皮过长者性爱时皮下淋巴管损伤几率更大，经常因包皮过长出现局部感染的人，最好切除。