严重腮腺炎影响生育
【byb.cn 】(来源:生命时报)浙江读者何女士问:最近,我儿子被诊断为“流行性腮腺炎”,听说这个病会影响生育。前两天相关话题“夫妻备孕两年无子竟因男方儿时患过腮腺炎”还上过热搜。我们非常担心,腮腺炎真的影响生育吗?应该怎么护理呢?
浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任、主任医师华春珍
《生命时报》 2023-11-03 第1749期 第10版
浙江大学医学院附属儿童医院感染科副主任、主任医师华春珍解答:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性感染。腮腺炎的主要病变在腮腺,但可出现全身多系统症状,累及中枢神经系统或其他腺体、器官。常见并发症包括病毒性脑炎和胰腺炎,少见并发症如睾丸炎和卵巢炎等。也就是说,影响生殖能力的情况相对比较少见。流行性腮腺炎大多预后良好,家长们无需过多担心。
流行性腮腺炎为自限性疾病,很多患儿无需治疗,即可依靠自身的免疫力在3周左右痊愈。其潜伏期为14~25天,平均18天。少部分患儿会出现发热、头痛、无力、食欲缺乏等前驱症状。发病1~2天后出现颧骨弓或耳部疼痛,然后唾液腺肿大,有的患儿可出现高热,大部分为低热,甚至有些不发热。流行性腮腺炎的最明显体征即腮腺肿大,开始为一侧,2~4天后可能双侧均肿大,而且3/4的患儿都会出现双侧。腮腺肿大2~3天达到高峰,持续4~5天后逐渐消退。
目前尚无特效药物,治疗腮腺炎以退热、止痛等对症治疗为主,不建议用偏方治疗,日常饮食清淡为主,不吃酸味的刺激性食物,多饮水。如果孩子得了腮腺炎,应该进行必要的隔离。室内要注意通风,不要去人流密集的地方,出门时佩戴口罩。孩子的鼻咽分泌物要及时清理,毛巾、餐具等要消毒煮沸,并与其他家人分开使用。预防流行性腮腺炎最有效的方法是疫苗,一般1岁半和6岁时各接种一针,90%以上的儿童都可以产生抗体。
最后,需要提醒的是,儿童易发生的腮腺炎主要有两种,一种是流行性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起,另一种是细菌感染引起的化脓性腮腺炎,名字不同,治疗方法完全不同。因此,如果孩子出现腮腺肿胀,还伴有呕吐、头疼、腹痛等症状,建议及时就医,让医生判断是流行性腮腺炎还是细菌引起的腮腺炎。
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