耳中风常出现在单侧
【byb.cn 】(来源:生命时报)耳中风是突发性耳聋的俗称,患者感觉就像游泳时耳朵突然灌满了水,听声音很遥远,甚至什么都听不到。多数患者为单侧发病,听力一般在短时间内下降至最低点。
北京老年医院耳鼻喉科主任医师 李长青
《生命时报》 2024-03-01 第1780期 第18版
目前,已知的病因有病毒感染、肿瘤压迫听神经、自体免疫系统疾病等。另外,内耳迷路动脉或其分支狭窄、阻塞,也可能造成神经性听力障碍。特别是在寒冷天气,血管收缩较剧烈时,部分人可能出现类似小中风的突发性耳聋症状。该病多见于中年人,男女发病率无明显差异。发病前大多无明显全身不适,多数患者有过度劳累、抑郁、焦虑、情绪激动、受凉或感冒史。患者一般均能回忆起发病的准确时间、地点及当时从事的活动,1/3的患者在清晨起床后发病。
从症状来看,多以听力下降为首发表现。患者听力在数分钟或数小时内下降至最低点,少数人听力下降缓慢,3天内才达到最低点。还有部分患者以耳鸣为首发表现,突然一侧耳鸣,同时或相继出现听力迅速下降。经治疗后,多数患者听力虽然能够提高,但耳鸣可长期不消失。另外,约半数患者在听力下降前或发生后出现眩晕。这种眩晕多为旋转性的,少数为颠簸、不稳感,并伴有恶心、呕吐、出冷汗、卧床不起。以眩晕为首发表现者,常于夜间睡眠中突然发生。
耳中风虽然有自愈倾向,但患者一定要尽早就医,治疗越早,恢复听力的希望越大。一般来说,发病后一周内就诊者,多数可以恢复听力。治疗主要以药物为主:血管扩张药+抗凝药+激素+高压氧等,但每个患者自身情况不同,方案会有细微差别。
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