【byb.cn 】（来源：生命时报）动脉硬化风险高 女性相对危害大 腰粗的人容易脑梗

　　受访专家：

　　北京中医药大学东直门医院脑病科主任医师 万继峰

　　本报记者 任琳贤

　　《生命时报》 2024-04-02 第1789期 第17版

　　不少人抱怨，脸上的肉最明显，腿上的肉最难减，但最不健康的胖其实是在腰上。近期，青岛大学公共卫生学院、北京大学公共卫生学院联合研究发现，腰围超标，脑梗风险增加，而且腰围越大风险越高。

　　研究共纳入33355名青岛市成年人的健康数据，其中63%的人腰围超标（男性超过85厘米，女性超过80厘米）。研究人员分析发现，与腰围正常的人相比，腰围超标者脑梗风险平均增加78%。分析显示，腰围与脑梗风险呈非线性S形关系，即当腰围超标时，脑梗风险随着腰围增加呈上升趋势，当腰围大于85.5厘米时，脑梗风险上升较快。

　　北京中医药大学东直门医院脑病科主任医师万继峰接受《生命时报》记者采访时表示，动脉粥样硬化是脑梗的主要原因之一。研究中提到“腰围超标”，代表的是中心性肥胖。这种类型的肥胖患者内脏脂肪增多，导致的胰岛素抵抗要比均匀性肥胖者更严重，不仅增加了动脉粥样硬化风险，还与高血压、糖尿病、高脂血症等代谢综合征的发生密切相关，而患有代谢综合征的人群，动脉粥样硬化风险也更高。因此，腰围与脑梗风险会呈现正相关关系。

　　研究还发现，腰围和脑梗风险的关联在30~59岁青壮年中更显著，且女性腰围超标更危险。如果腰围超标，男性脑梗风险平均增加72%，女性平均增加83%。万继峰表示：“女性受雌激素的影响，脂肪大多分布在乳房、臀部及四肢，腰部肥胖对女性而言属于脂肪异常分布，因此腰粗对女性的危害更明显。”青壮年腰粗与脑梗风险关联性更强，是由于随着年龄增长，脑梗发病率会升高，虽然中老年患者居多，但他们受年龄因素的影响比肥胖因素更大。青壮年过早发生脑梗，主要与不良生活方式有关，比如动得少、高脂餐、喝酒多等都会导致中心性肥胖。

　　研究建议，应将腰围作为脑梗早期筛查的指标，大众要注意腰围反映的中心性肥胖，尤其是女性及60岁以下人群。万继峰表示，青壮年正值职业发展的关键期，容易忽视健康问题，导致慢病发病率升高。需要提醒大家，年轻时就要重视维持健康体重，注意饮食规律均衡，少吃高脂、高糖、高盐食物，适当运动，将腰围控制在健康范围内。除了与肥胖密切相关的“三高”、高尿酸、高同型半胱氨酸等因素外，活动少、超重、颈动脉粥样硬化、房颤、抑郁等患者，也是脑梗高危人群，一定要警惕。