【byb.cn 】（来源：生命时报）一脏寒，一种症 肾寒怕冷 脾寒腹泻 心寒没劲

　　受访专家：

　　河南省中医院治未病中心主任医师 吕沛宛

　　本报记者 施 婕

　　《生命时报》 2024-06-28 第1811期 第8版

　　脏腑受寒邪侵袭，会影响局部气血，从而使人患病。“寒邪最常见的特征包括寒冷、凝滞、收引（收缩和牵引），无论伤及哪个脏腑，其主要症状都离不开畏寒、怕冷和经脉拘紧。同时，由于各脏腑属性不同，当它们与寒邪交锋时，表现出的症状也不尽相同。”河南省中医院治未病中心主任医师吕沛宛说，不同脏腑受寒后会有对应的典型症状。

　　①肾有寒，全身怕冷

　　肾为先天之本，是元阴元阳聚集的地方。寒伤阳，肾阳被削弱后，原动力不足，导致全身都处在一种畏寒状态。这种表现在下肢尤为明显，容易出现双脚冰凉、腰膝冷痛等症状。肾属水，心属火，水生木，木生火，肾阳的强弱会影响心主血脉的功能。当肾阳不足时，其生木、生火之力匮乏，且水克火，容易诱发心血管疾病。中医认为，寒者温之，可服用桂附地黄丸温补肾阳。平时饮食应以热性益肾食物为主，多吃海参、牛羊肉等，不吃寒凉食物。

　　②肺有寒，遇冷即咳

　　中医认为，肺不喜寒，肺寒的人稍食生冷或偶吹凉风，立刻就会咳嗽，还特别容易感冒。另外，肺主皮毛，当皮肤、毛孔受寒，毛孔闭塞，肺通调水道的能力就会变差，水液代谢出现异常，容易咳稀冷痰。肺寒者宜疏风散寒，可在医生指导下服用具有温肺散寒效果的中药，如小青龙汤、理中汤加减等;日常可用艾灸灸背部的肺俞穴（在第3胸椎棘突下，脊柱旁开1.5寸处）和身柱穴（第3胸椎棘突下凹陷中，后正中线上），以温肺化饮。

　　③脾有寒，消化不佳

　　脾不喜湿，寒则会加速湿气的形成，寒湿困脾后，脾阳气虚损，导致脾胃升清降浊功能下降，因此常出现胃口不好、肚子胀痛、拉肚子等消化系统症状，尤其在遇冷后会加重。脾寒忌食生冷，建议不吃冷饮、不喝生水。中药方剂附子理中汤可温补脾肾，起到调理脾胃虚寒的效果，可在医生指导下服用。另外，按摩阴陵泉穴（胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中）和足三里穴（小腿外膝眼下四横指处）对脾胃有很好的调节作用，艾灸关元穴（脐中下3寸）对补脾阳有不错的效果。

　　④肝有寒，腹部隐痛

　　中医认为，肝主筋（包括韧带和肌肉等），筋脉遇寒收引凝滞后，气血不畅，紧张度增高，形成寒凝肝脉。因此肝寒者最常出现腹股沟、小腹等肝经循经处疼痛，手脚等筋脉端点处也常因紧绷而不够灵活，还会因肝阳不足容易惊醒多梦、担心受怕。肝有寒者，需在远离寒凉饮食的同时温阳散寒、行气止痛，可在医生指导下服用暖肝煎。方剂中的肉桂、生姜等能温阳散寒、补益肝肾，当归、枸杞等能养血活血兼散寒，服用此药可缓解寒邪引起的腹痛、关节痛。

　　④心有寒，提不起劲

　　心属火、属阳，最怕水和寒，若受寒邪侵袭，火烧不旺，会导致心中阳气不足，温煦血脉功能下降，最终全身火力不足。心脏受寒后，轻微时会慵懒不想动，对什么事都提不起劲;严重时，整个心脏都处于收紧状态，导致心痛彻背;更严重的可能引起心肌梗死。心脏受寒者首先应温阳补虚固元气，可通过艾灸膏肓穴（第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸处）、心俞穴（第5胸椎棘突下，后正中线旁开1.5处）、关元穴，达到振奋阳气、补益虚损的效果。元气充沛后，心脏就不容易受寒了。其次，中药方剂瓜蒌薤（音xiè）白白酒汤具有通阳散结、行气祛痰的功效，对胸部闷痛、咳喘有很好的缓解作用;桂枝甘草汤能补助心阳、生阳化气，有助于改善心阳虚导致的心悸心慌，可在医生指导下服用。此外，常吃松子和大蒜可宽胸理气、温通心阳。