【byb.cn 】（来源：生命时报）食欲变大提防糖尿病 花眼好转或因白内障有些“身体好”是假象

　　浙江大学附属第一医院全科医学科主任医师 任菁菁

　　《生命时报》 2025-03-04 第1876期 第5版

　　人们都希望随着年龄增长，自己能比同龄人更硬朗，但有些身体异常信号，可能被误认为是身体好的表现，需要引起注意。

　　①绝经晚。正常情况下，女性的绝经年龄为45~55岁，这是卵巢功能自然衰退的结果。若女性过了55岁还未绝经，很可能是雌激素分泌异常的信号。当雌激素长期维持在较高水平时，会对身体多个器官造成不良影响。比如，刺激子宫平滑肌细胞增生，进而引发子宫肌瘤;让子宫内膜过度增生，增加内膜病变风险;刺激乳腺，容易诱发乳腺疾病。更年期女性可留意月经周期和月经量的变化，若发现绝经年龄超过55 岁，或有月经紊乱、阴道异常出血等情况，应立即前往医院进行妇科检查。日常生活中，要注意保持健康的生活习惯，饮食上减少高脂肪、高热量食物的摄入，多吃新鲜蔬果，适度运动，保持心情舒畅，这些都有助维持体内激素平衡。

　　②花眼好转。正常情况下，老花眼是由晶状体硬化和弹性减弱引起的生理性老化，不会自行好转。而白内障早期，晶状体密度增加、屈光力增强，可能短暂地减轻老花眼症状，但随着病情发展，视力会进一步下降。老人如果发现自己视力突然变好，但伴随畏光、夜间视力差等症状，应尽快就医。眼科医生会通过裂隙灯等检查，确定是否为白内障。在家中，老人应适当调整生活习惯，如保持眼部卫生、避免长时间用眼、佩戴防紫外线的眼镜、多吃富含抗氧化物的食物（如深色蔬菜、浆果等），并定期进行眼科检查。

　　③长“新牙”。不少老人发现，自己掉牙后竟长出“新牙”，其实是牙龈萎缩后暴露的牙根残端，或隐藏多年的埋伏牙、多生牙等。除第三磨牙（俗称智齿）外，其他恒牙正常应在14岁前完全萌出，健康牙龈应包裹牙颈。老人若发现牙龈萎缩、牙根外露超过2毫米则需警惕，可通过两步进行简单判断：1.观察形态，粗糙发黑的小凸起（小于5毫米）多为残留牙根;2.触摸感知，用干净棉签轻触，牙根残端常有酸痛感，若出现自发持续疼痛、牙龈流脓、张口受限等症状，应立即就医。老人日常居家护理应选用软毛牙刷，避免啃咬硬性或冷热刺激食物，建议60岁以上老人每年做口腔检查，日常注意补钙和维生素D，发现异常及时就诊，别误把隐患当“新生”，科学护齿才能乐享晚年。

　　④胃口大开。老人若突然胃口大增，同时体重减轻，可能是糖尿病或甲亢的信号。糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用不良，血糖无法正常进入细胞，身体能量供应不足，可能总是处于“饥饿”状态，进而食欲大增。老人若发现自己饭量一个月内增加30%以上、半年内体重减轻超5%，空腹血糖大于等于7毫摩尔/升、餐后2小时血糖大于等于11.1毫摩尔/升，应尽快就医。日常可少食多餐，选燕麦等低升糖指数食物，并监测血糖。甲亢患者会因甲状腺激素分泌过多，代谢异常加速，能量消耗快，常感饥饿，还可能心慌、手抖。若老人静息心率大于100次/分钟，伴有手抖症状，需及时前往医院，检查甲状腺功能。

　　⑤睡眠时间变长。人们印象中，年纪越大往往觉越少，所以会将睡得多与身体好划等号。但其实，多种因素都可能导致老人睡眠时间变长：1.激素变化，老人体内褪黑素和皮质醇等激素水平变化，可能导致睡眠质量下降，进而增加睡眠时间;2.健康问题，许多老人患有心脏病、关节病等慢性病，这些疾病会影响睡眠质量;3.药物副作用，老人常需服用多种药物，如抗抑郁药、降压药等，这些药物可能影响睡眠模式;4.心理因素，孤独、焦虑等情绪问题也会影响睡眠质量。一般情况下，老人每晚睡眠时间应为6~8小时，如果超过9小时，可能需要警惕潜在健康问题，尤其是当伴有头晕、心悸、记忆力减退等身体不适时，更应及时就医。建议老人在家调整好生活习惯，规律作息;保持卧室安静、幽暗，温湿度适宜;每天进行30分钟到1小时中等强度运动，如散步、慢跑等，有助提高睡眠质量，但运动时间不宜过晚，以免影响睡眠;保持积极乐观心态，避免过度焦虑。