【byb.cn 】(来源：南方日报)43岁的何女士最近感到左侧颞下颌关节肿痛，嘴巴张不开，牙齿咬不动东西，下颌活动起来还有“沙沙”作响的声音。日前，她到中山大学附属口腔医院检查，才知道自己得了颞下颌关节滑膜软骨瘤病。手术之后医生发现其关节囊里居然藏了122颗“珍珠”——滑膜软骨瘤。

 

　　何女士是广州人，据她介绍，大约8年前其进行左下颌义齿修复后，就反复出现颞下颌关节疼痛，经理疗后病情有所缓解，她也就没太理会。然而最近两个月，情况明显恶化，“我的嘴巴没法正常张开，牙齿也咬不动东西，咬东西时疼痛还会影响到左侧脸部，张嘴活动还能听到‘沙沙’的杂音。”

 

　　一周前，何女士来到中山大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊。该院颞下颌关节病专家张志光经过仔细诊断后，怀疑何女士的病不是普通的颞下颌关节紊乱病，而是较为罕见的颞下颌关节滑膜软骨瘤病。随后的CT结果证实了这一点。何女士当即决定入院手术治疗。

 

　　12月3日，张志光主持手术。切开患者颞下颌关节后，医生们都震惊了——原来在其关节盘周边密布了“珍珠”状的颗粒，仔细一数，刮离出来的软骨游离体竟达122颗之多。“这些软骨游离体颜色、形态各异，大的有花生般大，小的如芝麻粒小，如此多的软骨瘤挤在小小的颞下颌关节内，难怪患者张不开嘴了。”张志光说。在摘除异物之后，医生对破坏的关节进行了修复，整个手术过程很顺利，术后何女士关节活动明显改善。

 

　　困扰了何女士8年之久的滑膜软骨瘤病到底是啥病?张志光告诉记者，“这是关节滑膜内出现的一种良性软骨增生，其症状与常见的关节紊乱很相似，且无外观表征，属于比较罕见的疾病，较易误诊。”他指出，“如果患者颞下颌关节出现长期不适，有疼痛感，张口变小，活动时听到明显的杂音时，可到医院做CT或核磁共振，如果出现顺着关节盘分布的不规则的高密度阴影，那就很可能是滑膜软骨瘤病了。”