【byb.cn XJ】行针，行，进行，操作;针，针刺。该篇主要介绍针刺操作的有关问题，说明入的体质不同，得气反应也不同，并且论述了针刺得气与疗效的关系。

　　一、提出针刺后可出现六种不反应的问题，进行了探讨。

　　二、阐明针刺后出现六种不同反应的原因，是在于各人体质的不同和气血的盛衰。

　　三、最后指出针刺气逆（如晕针）与愈刺而病愈甚者与体质无关，完全是由于医疗作风的草率或技术上的错误造成的。

　　【原文】

　　黄帝问于岐伯曰：余闻九针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气，各不同形，或神动而气先针行;或气与针相逢;或针已出，气独行;或数刺乃知;或发针而气逆;或数刺病益剧。凡此六者，各不同形，愿闻其方。
　　岐伯曰：重阳之人，其神易动，其气易往也。

　　黄帝曰：何谓重阳之人？

　　岐伯曰：重阳之人，熇熇（hè hè火热炽盛）高高，言语善疾，举足善高，心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬，故神动而气先行。


　　黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？

　　岐伯曰：此人颇有阴者也。

　　黄帝曰：何以知其颇有阴者也。

　　岐伯曰：多阳者，多喜;多阴者，多怒，数怒者，易解，故曰颇有阴。其阴阳之离合难，故其神不能先行也。

　　黄帝曰：其气与针相逢，奈何？

　　岐伯曰：阴阳和调，而血气淖泽滑利，故针入而气出，疾而相逢也。

　　黄帝曰：针已出而气独行者，何气使然？

　　岐伯曰：其阴气多而阳气少，阴气沉而阳气浮者内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也。

　　黄帝曰：数刺乃知，何气使然？

　　岐伯曰：此人之多阴而少阳，其气沉而气往难，故数刺乃知也。

　　黄帝曰：针入而气逆者，何气使然？

　　岐伯曰：其气逆与其数刺病益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也。此皆麤（[cū] 意同“粗”，此指技术粗糙）之所败，工之所失，其形气无过焉。

　　【全文翻译】

　　黄帝问岐伯道，我从先生这里了解了有关九针的理论，在施治过程中，发现人们的血气盛衰是不一样的，对针刺的反应也有明显的差异。有的在进针之前神情就有了变化，精神高度紧张，并对针感有强烈的反应。有的进针后马上就有得气的感觉。有的在出针后才有反应。还有的很不敏感，经过数次针刺才有反应。有的甚至下针后就出现气逆、晕针等不良反应。更有甚者，经过几次针刺治疗后病情反而加重。上述六种情况，表现各不相同，我想知道其中的道理。

　　岐伯回答说，重阳类型的人，易于激动，表现为高度敏感，对针感反应很强烈。
　　黄帝问，何谓重阳类型的人?

　　岐伯答道，重阳类型人的神气禀性如同火一样轰轰烈烈，精力充沛，说话爽朗流利，趾高气扬。因为这种人的心肺脏气有余，功能旺盛，阳气充盛滑利而易发越激扬，所以他的神情易于激动而对针刺反应强烈。

　　黄帝问，有些重阳类型的人，神情并不易激动，这是什么道理呢?

　　岐伯回答说，这种人虽然阳气炽盛，但阴气也盛，阳中有阴。

　　黄帝又问，怎么知道这种人阳中有阴呢?

　　岐伯答道，多阳的人情绪高涨，精神愉快，常喜形于色。多阴则精神抑郁，心情紧张，经常恼怒不快，好发脾气，但很容易缓解，根据上述特点说明这种人阳中有阴。所以阳为阴滞，阴阳离合困难，神气就不易激动，反应也不那么强烈。

　　黄帝问，有的患者对针刺很敏感，下针后很快得气，这是什么道理呢?

　　岐伯答道，这是因为人的阴阳均衡协调，气血濡润和畅，所以进针以后就很快出现得气的反应。

　　黄帝又问，有的人在起针以后，才出现反应，其内在的机制是什么呢?

　　岐伯回答说，因为这种人多阴而少阳，阴的性质主沉降，阳的性质主升浮，阴偏盛则沉潜敛藏占优势，所以针刺时反应迟缓，当出针以后，阳气随其针而上浮，才出现反应。

　　黄帝问，经过几次针刺治疗才出现反应，是什么道理呢?

　　岐伯答道，这是因为这种人多阴而少阳，其气机沉潜至深，反应低下而气难至，对针刺极不敏感，所以通过几次针刺后才出现反应。

　　黄帝问，有的人刚刚进针即出现气逆晕针的不良反应，这是什么道理?

　　岐伯答道，进针后出现气逆晕针的不良反应，还有经过多次针刺治疗后病情反而加重恶化者，并不是患者的体质阴阳偏盛偏衰，以及气机的升浮沉降造成的，都是因为医生本身技术不高明，是治疗上的失误，与患者的形气体质无关。

　　【点评】

　　针刺的主要目的是通经络，换言之，针刺在某个穴位上，医者会有得气的感觉，实际上，是因为针刺入皮下，将周围的气血吸过来所致。

　　关于得气，是这样解释的：实际是经络的气血集中在被针灸的穴位处的一种表现。气血在经络中运行，通常按照五十营的方式进行，也就是气血的高潮28分钟出现一次，其他时间处于低潮。当患病的时候则可能在某些经络中打乱这种运行规律，或使气血运行量减少。通过针灸的方法使穴位得到振奋，发挥自我改善功能，使气血向穴位处集聚，穴位出现明显调动和调整经络中的气血运行的能力，这时穴位就处于得气状态。所以得气首先是穴位的振奋。穴位要达到振奋状态，就得有气血的集聚，有了气血的集聚，穴位的感觉和活动能力就会增强。

　　如果你还不明白什么叫得气，你看看为什么刺刀会有血槽？是因为当刀刺入肌体后，会吸引周围的血气朝刺入的地方集中，以避免形成大范围的失血，这实际上是人体的一种自我保护。如果刺刀不带血槽，刺入的刀就会被血吸住而无法拔出来，而血槽的作用刚好起到了一个泄血的作用。

　　关于文章中所说的，一些人晕针的情况，这多半和刮痧拔罐时治疗过度有关，造成低血糖所致。所以，文章才认为是医者的技术水平不高。