乳房没有肿块不代表没患乳腺癌
16岁女孩也得乳腺癌
近几年,乳腺疾病已经成为威胁我国妇女健康的“第一杀手”,发病率呈上升趋势。
广东省妇幼保健院乳腺科主任张安秦介绍,与欧美不同的是,我国女性乳腺癌患者发病日趋年轻化,临床上的发病年龄一降再降,特别是25~35岁年龄段患者大幅增长。整体来说我国乳腺癌平均发病年龄比美国提前近10岁。据了解,该科室收治的最年轻的乳腺癌患者仅有16岁。
摸不到肿块≠没患乳腺癌
不少20多岁的年轻人发现自己的乳房有肿块,还有疼痛感,因此非常焦虑。对此,张安秦表示,其实大多数乳腺疼痛与情绪、睡眠情况、压力大等有关。96%的乳腺癌是不痛不痒的,只有3%~7%的乳腺癌是以疼痛为表现的。
引起乳腺肿块的疾病比较多,如乳腺纤维瘤、乳腺增生等,但与乳腺癌关系不大。不是所有的乳房肿块都需要处理。以纤维瘤为例,如果年轻女性的纤维瘤没有超过2cm,一般不建议做手术。
几乎每一位育龄女性都可发生乳腺增生,普通乳腺增生并不需要特殊干预,保持定期体检即可。若乳腺增生引起疼痛,由此影响正常生活时,则需要进行适当的治疗。
以前认为“无痛性肿块可能就是乳腺癌”,张安秦指出,实际上,乳房肿块不是乳腺癌的必备症状,也不是早期乳腺癌的征象,更需要找到的是“没有肿块的乳腺癌”,这种一般是真正的早期乳腺癌,临床治疗效果较好。想要“揪出”早期乳腺癌,目前唯一的办法便是在无任何症状时定期进行乳腺检查。
“乳房没有触及肿块,并不是就没有患乳腺癌的危险”。该科副主任连臻强也表示,乳腺癌的主要临床表现是乳房肿块,但并不是唯一的临床表现。既往,不少人曾错误认为只要乳房没有触及肿块,就不可能患乳腺癌。近年来,随着女性自我保健意识的提高和乳腺癌筛查及早期诊断工作的不断开展,越来越多的不可触及的乳腺病变被检出。
放松心情可防乳腺癌
目前乳腺癌的发病原因尚不明确,但比较明确的是,乳腺癌的发生与酗酒、作息不规律等不良生活方式有关。张安秦提醒,精神压力大、心情焦虑及长期的郁闷、烦恼会造成身体抵抗力下降,从而易生癌变。
“定期检查基本上可以发现90%以上的乳腺癌。”张安秦坦言,不规律的乳腺检查最让人担心,建议女性定期进行乳腺检查,35岁以上女性每半年做一次B超检查,每年做一次钼靶检查。连臻强建议,对于乳腺癌高危人群还应选择性进行MRI检查,发现异常乳头溢液的女性朋友,应就诊乳腺科完善乳管镜检查。
并不存在“残乳”这回事儿
除了定期筛查,还可定期进行适当的乳腺保健。据了解,目前广东省妇幼保健院就有中药包热敷、穴位刺激和按摩等乳腺保健服务。
张安秦强调,一些美容院大肆吹捧的各种所谓“乳房保健”项目,尤其是“乳腺疏通”“排残乳”等,并没有相关科学依据,而且社会上美容院按摩力度普遍较大,很容易造成乳腺的损伤。
张安秦表示,实际上并不存在“残乳”这回事儿。乳房在不断刺激下,很难完全断掉溢液。有研究证明,只要力度到位,70%的正常人都可以挤出乳汁。单纯的产后乳汁,如果1~5年还存在溢乳,需要检查是什么原因引起的,而不是盲目“排残乳”。
“正常的乳汁分泌不必过于焦虑,真正需要担心的是有病理改变的乳头溢液。”他指出,如果发现乳头溢液呈黄色、红色,很可能发生了病理改变。
相关链接:“两癌”贫困患者可申请援助
据了解,广东省妇幼保健院联合省妇女儿童基金会设立了“贫困‘两癌’(乳腺癌和宫颈癌)母亲救助基金”,符合条件的粤东西北经济欠发达地区“两癌”贫困患者,有意愿到广东省妇幼保健院接受“两癌”专业诊疗的,可以通过当地妇联提出救助申请,也可以到省妇幼保健院“两癌”救助申请点申请基金补贴。
申请最终提交至省妇女儿童基金会,通过审核的患者每人可享受到8000元/例的一次性资助,补助款拨付给广东省妇幼保健院,为患者直接减免手术费用。(全媒体记者王婧 通讯员朱颖贤、刘元铃)
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