【byb.cn 人体管道工】上回书说到了足少阳胆经的第35穴阳交，它对因经络堵塞引起的心悸有一定的疗效。今天，咱们继续沿胆经的循行路线前行，解读第36穴外丘，它是治疗老寒腿的要穴，咱们还是先来说文解字~~！

一、小腿外侧的气血点

　　外，胆经之外也。

　　丘，土丘也。

　　外丘，名意指随胆经风气上扬的脾土尘埃由此飘扬于胆经之外。本穴物质为光明穴传来的阳热风气，至本穴后，阳热风气势弱缓行并吸热冷降，随阳热风气上扬的脾土尘埃则飘散于胆经之外，故名外丘。

　　【定位】：在小腿外侧，当外踝尖上７寸，腓骨前缘，平阳交。

　　【解剖】：在腓骨长肌和趾总伸肌之间，深层为腓骨短肌;有胫前动、静脉肌支;布有腓浅神经

　　大家注意一下，我们解读的上一穴阳交，是和外丘穴处于同一水平线上的，不同之处是，前者位于腓骨的后缘，而后者外丘穴则位于腓骨的前缘，二穴均紧贴在腓骨上，腓骨长短肌、趾长伸肌的每一次伸缩运动都是对二穴的刺激。这种穴位的排列，和膀胱经腘窝上的委中、委阳相似。

　　外丘穴的“外”，被穴义描述为胆经之外，这似乎有点不妥，明明外丘是在胆经之中，何谈“外”呢？其实这个“外“，指的是它的作用点在胆经之外，这个命名和胃经上的“外陵”穴的意思是相同的，也就是作用点。当然，你也可以理解这个“外”是一个方位词，也就是小腿的外侧;而“丘”，其实指的就是外丘穴这个作用点靠近胫骨前肌和趾长伸肌。如果大家不知道这两块肌肉在哪，平躺在床上做勾脚的动作，你就会发现胫骨前肌隆起，形似丘陵般，而外丘穴的作用点就在其上，故名。

　　我们搜索别有病网针灸穴位库发现，以“外”命名的穴位，并不多，只涉及4条正经的4个穴位，以及经外奇穴的2个穴位：

　　胃经:外陵
　　小肠经:肩外俞
　　三焦经:外关
　　胆经:外丘
　　经外奇穴上肢部:外劳宫
　　经外奇穴下肢部:外踝尖

　　上述这些穴位，除了胃经的外陵位于人体的“内“侧腹部上，其余诸穴均位于人体躯干的外侧四肢上，从这个意义上说，“外”穴更多的属于一个方位词。

　　在以“丘”命名的穴位中，涉及了3条经脉的四个穴位，但如果按词组的结构来看，符合的只有3个穴位，即梁丘、商丘和外丘，也可称为“三丘”穴。

　　胃经:梁丘
　　脾经:商丘
　　胆经:外丘、丘墟

　　所有的“丘“穴周边，不是有隆起的肌肉，就是有隆起的骨骼，其外形同丘陵般，故名。

二、胆经的郄穴

　　解读上一个穴阳交时，我们曾经提到了它是阳维脉的郄穴。而外丘，则是本经，即胆经的郄穴，那什么是郄穴呢？

　　郄，空隙之意。郄穴是各经经气所深聚的地方，大多分布在四肢肘膝以下。十二经脉各有一个郄穴，阴阳跷脉及阴阳维脉也各有一个郄穴，合而为十六郄穴。除足阳明胃经的梁丘外，都分布在肘、膝关节以下。临床上郄穴多用于治疗急性病。郄穴是气血曲折会聚的空隙。郄穴是经脉气血汇聚深入之处，即经气所深集的所在。它的部位多在经脉曲折部分。

　　郄穴具有治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证的作用。阴经郄穴多治血证，如手太阴肺经的郄穴孔最治咳血，足厥阴肝经的郄穴中都治崩漏;阳经郄穴多治急性疼痛，如颈项痛取足少阳胆经郄穴外丘，胃脘疼痛取足阳明胃经郄穴梁丘等。此外，郄穴亦有诊断作用，当某脏腑有病变时，可按压郄穴进行检查。

三、治疗老寒腿

　　很多人对老寒腿并不陌生，但是到底什么是老寒腿，估计不少人并不清楚。

　　“老”一方面指病程长，老病，另一方面指年纪一般不轻。

　　“寒”一方面代表寒冷容易诱发，另一方代表腿部“发寒”，即患者感腿“凉”。

　　目前医学界对老寒腿的定义争论很大，大多数人比较认可的说法是：与天气有关的反复发作、久治不愈的腿部酸冷麻疼，统称为老寒腿。阴寒湿冷是最常见的诱因。老寒腿是一种“环境病”，一旦遇上诱发此病的气象环境，很容易复发。老寒腿起病缓慢，病程长。病人多自述：一遇冬天和阴雨天，病情就会加重，关节疼痛难忍，比天气预报还要准。睡觉盖厚被子仍感腿凉，就像在冷水里泡着，天热也不敢减衣裤，秋天早早穿上了毛裤，春天迟迟不能脱掉毛裤。多数人喜暖，怕冷。

　　在西医看来，老寒腿的学名叫做膝骨性关节炎，是一种非炎症性、退化性骨性关节炎，多数患者的腿部，尤其是膝关节会出现反复发作、久治不愈的酸、麻、疼、痛等感觉。老寒腿患者多为老年人，但严格地来说，老寒腿与年龄并没有绝对关系，只不过随着年龄增长，患上老寒腿的几率也会增加，而且病情也表现得更为严重，但年轻人如果不多加注意，也有可能患上老寒腿。

　　从中医的角度来说，老寒腿属于“痹症”的范畴，病因多与外感风、寒、湿、热之邪及人体正气不足有关，比如有些不注意保暖的年轻人常常把腿部暴露在寒冷的环境中，使腿部受到风寒、湿气的侵袭，就有可能患上老寒腿。当然，腿怕冷，问题不一定在腿上，更多的是在腰上，尤其是单侧腿痛怕凉，与腰的关系就更大一些，所以才会有腰腿痛的称谓。

　　我们都知道，后背主人之一身阳气，而腿怕凉，说明阳气下不来被闭住了，解决的方法就是要打开后背的阳气。可有网友说了，我也经常的做背啊，为何腿还是怕凉呢？没错，你只做了后背，没有做腰，没有做屁股，没有做腿，没有做膝，所以才会有这种情况。我在多年的临床中发现，我手法做到哪个位置，热就到哪，而没做到的地方，热就过不去，所以，治疗老寒腿也要从后背一路做下来，刮痧拔罐和拍打是主要的外治手法，效果不错。

　　外丘穴，因处于腓骨的前缘，靠近胫骨前肌，这里的肌肉比较丰满，如果受到寒湿的侵扰，容易堵塞，所以，刺激此穴，可以疏通经络，加速气血运行，有助于排出体内的寒湿，主要的手法就是刮痧。当然，日常可以多做勾脚的动作，尤其是长途乘车、飞机旅行时，常做这个动作，可以促进血液回流，避免“经济舱综合症”。

健康一线解读外丘穴－老寒腿

四、功效和主治

　　【功效】

　　传递风气

　　【主治】

　　颈项强痛，胸胁痛，疯犬伤毒不出，下肢痿痹，癫疾，小儿龟胸，老寒腿

五、总结

　　1、小腿外侧的气血点

　　2、胆经的郄穴

　　3、治疗老寒腿

　　这正是：风寒暑湿燥火淫，人体阳气被闭禁，腰腿疼痛渐生起，外丘之上除病勤！