突然冒冷汗 心脏病发作
【byb.cn 】(来源:生命时报)天气炎热浑身大汗是常事,如果气温并不高却突然汗如雨下,尤其是出冷汗,可能是心脏在发出求救信号。心脏病发作导致的出汗症状,往往是因为心脏排血量明显降低,以及交感神经过度活跃引起的,常见于以下疾病。
河北省人民医院老年科主任医师 李 刚 □何 乐
《生命时报》 2022-12-16 第1665期 第18版
①急性心肌梗死
病情发作时,患者主要表现为突然剧烈而持久的胸痛,常伴有烦躁不安、头晕、恶心等症状,持续时间长,含服硝酸甘油无法缓解。急性心梗因疼痛所导致的交感神经兴奋,会使患者汗腺分泌旺盛而大量出汗,数分钟内全身就会湿透。
②心律失常
阵发性室上性心动过速、房颤、房扑伴快速心室率等发作时,会引起患者心肌缺血,心脏排血量下降,交感神经过度激活,导致大汗等不适。
③急性左心衰
患者短时间内心肌收缩力会明显降低和(或)心脏负荷增加,导致心脏排血量急剧下降,肺循环压力上升。症状多表现为严重呼吸困难、口唇等部位发绀、咳粉红色泡沫样痰,强迫坐位、大汗、两肺底可听到水泡音。病情危急的,可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。该病发作时,患者会因神经内分泌系统被激活,产生神经性发汗。
当我们身处温度较高环境中,或由于运动、情绪紧张等因素导致体内产热增加,这时体表的汗腺就会分泌汗液,这是一种正常的生理现象。而心源性出汗多集中在患者头面部、双上肢,皮肤上会有湿冷汗,同时伴有胸闷、喘憋、濒死感等症状,血压也会出现显著改变(升高或降低)。如果出现心源性大汗,要立即拨打120,避免因自行用药而延误治疗。
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