【byb.cn 】（来源：生命时报）影响正常疏泄 容易失眠焦虑 熬夜生气的“伤”藏在胆里

　　北京中医药大学东方医院心身医学科副主任医师 邢 佳

　　《生命时报》 2023-04-25 第1699期 第8版

　　不知道你是否发现，许多与“胆”相关的成语好像都与情志密切相关，如“胆战心惊”“提心吊胆”“闻风丧胆”“胆小如鼠”等。中医同样认为，胆是与情志精神活动最相关的脏腑。

　　《黄帝内经素问集注》曰：“胆主甲子，为五运六气之首，胆气升则十一脏腑之气皆升。”“金元四大家”之一的李东垣在《脾胃论》中提到：“胆者，少阳春生之气，春气升则万物安。”因此，《黄帝内经》有“凡十一脏取决于胆也”的论述，强调胆主少阳春生之气，及其在激发脏腑活动中的重要作用。中医认为，胆主升发阳气，五行为木，五季为春，春之机寓生长、升发、条达，显示欣欣向荣的生机，是阳气升发之始，阳气的升发条达对于人体的心身健康至关重要。胆可以通过升发阳气、助肝疏泄气机来协助他脏气机运行如常。反之，如果熬夜生气则会“伤胆”。

　　元代罗谦甫云：“胆为中正之官，清静之府，喜宁谧，恶烦扰，喜柔和，恶壅郁。”生气会影响胆的正常疏泄和决断功能，日久影响他脏，并极易诱发失眠、焦虑、抑郁等情志疾病。同样，熬夜的“伤”也会藏在胆里。中医强调“子午觉”的重要性，根据子午流注理论，子时（晚上11点至次日凌晨1点）由胆经所主，子时为夜半，阴气最盛，阴气由子时至盛逐渐转衰，阳气由子时至衰逐渐生长。胆为夜间阴阳交接转化的关键关口，而此时的阳气软而弱，故称为“少阳”，在经络上为足少阳胆经。足少阳胆经能通达人体一身阴阳之气，胆就似人体的“点火器”，只要它动起来，全身就会跟着动。这个时候应该及时安卧，才能阴阳平衡、心身健康。所以，如果经常熬夜过了子时，则会影响胆气的正常运转、阴阳的转化，导致阴阳失衡;如果过劳或用脑、用阳过度，则会耗伤阴液，影响胆的少阳升发，使阳气不精，胆气升发受到抑制，加上过用阳气则会煎熬胆部汁液，使其凝聚不动，胆汁就会炼化为石，形成胆结石。现代研究也证实，熬夜会抑制甚至损伤胆的正常生理功能，增加胆结石、胆囊炎的发病率。

　　此外，因为熬夜过子时会导致胆的功能异常，致使胆防御和消除某些精神刺激的能力降低，维持和调节气血正常运行、确保脏腑之间关系协调的能力也会变弱。长期晚上11点之后入睡，可能会导致胆气虚怯，易患各种精神疾病，如失眠多梦、抑郁症、精神分裂症、强迫症、躁动症等。唐代孙思邈《备急千金要方》云：“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服之方”，历代医家也均以“温胆类”的方子治疗各种情志疾病，收效甚佳。

　　由此可见，胆与情志及健康密切关联，拥有健康的“胆”对保护心身健康十分重要。我们熬过的夜、生过的气不仅“伤肝”，更会藏在胆里，影响胆的温煦条达功能，进而影响其他脏腑的功能。反之，充足的睡眠、规律的作息和舒畅的心情可为全身健康保驾护航。