【byb.cn 】（来源：生命时报）脚可以说是健康的一个“放大镜”，如果小脚趾发麻，可能是受压、蹲久了造成的，多在几分钟内缓解，但这个小毛病也可能是潜在腰椎疾病的前兆，尤其是经常出现、持续时间长的麻。

　　武汉市第一医院骨科副主任医师 冯 晶 □主治医师 赵晓龙

　　《生命时报》 2023-09-22 第1739期 第16版

　　脊柱是人体重要的支撑结构，其中的腰椎区域承担着负重、运动的重要功能。腰椎一共有5节，每一节椎体的中间是椎间盘，包括被纤维环包裹的髓核，其后有一个孔;当腰椎们垒在一起时，这些孔就形成了一个管，即椎管;椎管内有脊髓神经根，上连大脑，下连躯体、四肢，支配着机体的日常活动。

　　当腰椎出现异常时，最常见的有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，比如纤维环破裂造成髓核突出、骨质开始增生等，椎管内的神经根可受到压迫或刺激，引发下肢神经支配区域的功能障碍，小脚趾发麻就是一个早期症状。

　　当然，并非所有小脚趾麻都是腰椎问题，伴有腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、肌力下降等症状，但不会向上蔓延至上肢的情况，患腰椎疾病的可能性较高;

　　如果伴有颈部、肩部、上肢麻木，尤其是拇指、无名指、中指，或5个指头全麻，可能是神经根型颈椎病;

　　所有脚趾都麻，而且伴有发凉、苍白、疼痛等症状，可能是微血管病变，多发生在三高患者身上，往往伴有不同程度的血管硬化、血流不畅或神经变性;

　　如果突然手脚都麻，还伴随一侧唇舌发麻、头晕乏力、言语模糊，需警惕脑卒中，患者应及时就诊，通过临床体格检查、影像学资料以明确诊断。

　　通常，对于腰椎问题引发的轻微症状，患者可口服甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物，或进行局部理疗、针灸、热敷等保守治疗，能有效缓解不适，同时应减少弯腰负重，可佩戴腰托做支撑;如果神经受压比较严重，或需手术治疗，比如内镜下椎间盘切除术、内镜下脊柱融合术，可安全解除神经根压迫，且创伤更小、恢复更快。