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子宫肌瘤恶变的极少

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2023-11-12 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)张女士今年50岁,10年前体检发现子宫肌瘤,没当回事。近两年,张女士渐渐出现尿频、月经量增多等症状,近两个月一直感到头晕、乏力。到医院检查发现,隆起的腹部是4斤多重的子宫肌瘤。经过4小时手术,医生成功取出肌瘤组织,粗略估计子宫肌瘤共109个。


  受访专家:

  中国医学科学院肿瘤医院妇科副主任医师 吕讷男

  本报记者 张 冕

  《生命时报》 2023-10-10 第1742期 第19版


  中国医学科学院肿瘤医院妇科副主任医师吕讷男表示,子宫肌瘤属于子宫的良性肿瘤,好发于性激素分泌旺盛的育龄期妇女,整体发病率约为20%。如果把子宫想象成一个土豆,子宫肌瘤就是土豆上长出的几个大小不一的土豆。

  目前认为,子宫肌瘤的发生除了与遗传因素有关外,也与内分泌失调、滥用药物,以及肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性密切相关。“子宫肌瘤初期就像一粒小种子,随着时间推移,受到各种刺激就会逐渐长大。摄入过多高脂、高糖饮食,以及过量饮酒都可能影响女性的内分泌,导致体内雌激素水平发生变化,刺激子宫肌瘤的生长。”吕讷男提醒,女性生活中应尽量保持平和心态,让内分泌保持平稳,同时积极锻炼,将体重控制在合理范围内,避免高脂高糖食物的过度摄入,切忌乱用含有激素的补品,以免外界因素刺激子宫肌瘤快速生长。

  如果体检发现子宫肌瘤,也不用过度焦虑。吕讷男表示,子宫肌瘤的恶变率不到千分之一。因此,如患者无明显症状,或瘤体短期内无明显增大等表现,可暂时观察。“但如果出现以下5种情况,建议及时就医。一是晨起平躺自行按压腹部发现有明显的包块;二是出现月经量异常增多、经期天数明显延长、中重度贫血、头晕、眼花、乏力;三是子宫肌瘤压迫膀胱、直肠,导致严重尿频、便秘;四是子宫肌瘤快速增大、超过5厘米、怀疑肌瘤恶变;五是反复自然流产或不孕,要警惕黏膜下子宫肌瘤。”吕讷男说。
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