【byb.cn 】（来源：生命时报）国际首创术式 避免反复开刀 胯骨种牙修复下颌

　　本报特约记者 梁 夏 孙萌姣 李西军

　　《生命时报》 2024-05-31 第1804期 第21版

　　家住贵阳的李女士今年43岁，9年前因下颌骨成釉细胞瘤（一种牙源性良性肿瘤），在空军军医大学口腔医院颌面肿瘤科就诊。由于肿瘤已对李女士颌骨造成大面积侵蚀，魏建华主任当时为她手术切除部分下颌骨连带牙齿。去年，李女士肿瘤复发。如果按照传统的治疗方法，需要经过切除肿瘤、修复骨缺损、拆除钛板、牙龈成型、前庭沟成型、牙齿种植、修复牙冠等多次手术，耗时一两年时间。这种治疗方案虽能达到较好效果，但带来的身心创伤让李女士望而却步。

　　经过多次会诊讨论，魏建华主任团队给出了颠覆性的两期手术方案。术前，借助数字化设计排列种植牙，再匹配出合适的虚拟骨，运用3D打印完成手术导板制作。一期手术行肿瘤刮治手术，减缓肿瘤进展速度，然后在患者的髂骨（位于胯部）上找到合适的移植骨，打上种植钉，再从患者上腭取黏膜作为牙龈组织覆盖到种植钉上。经过3个月的时间，种植钉和髂骨完全结合，形成了类似口内牙龈的结构。二期手术时，专家团队通过精细的血管吻合，将血运完好的髂骨、牙龈、种植体、人工牙根一起移植到患者的颌骨缺损处，戴上牙冠。整个治疗周期缩短至5个月，种植钉植入后，黏膜在相对无菌的环境下愈合良好，同时避免口腔环境易感染等情况，完美解决了牙种植问题，一次性恢复了李女士的面形。日前，李女士返回空军军医大学口腔医院复查，结果显示恢复良好。

　　经科技查新，利用数字化技术完成预制髂骨—牙龈—种植义齿复合血管化组织瓣下颌骨缺损修复术，为国际首创。魏建华介绍，颌面缺损修复重建的传统手术方法存在治疗周期长、需多次全麻、治疗费用高等缺点，有些患者宁愿缺骨头、缺牙齿也不愿承受痛苦继续治疗。数字化虚拟手术设计，不仅能够提高手术的精确度，还缩短了治疗周期，节省了治疗费用，减少了手术痛苦，充分践行了以人为本的治疗理念。