小中风招来大麻烦
【byb.cn 】(来源:生命时报)脑卒中,俗称“中风”,是性命攸关的大病,但当中风前面加上一个“小”字时,多数人的警惕性就会打折扣,结果任由小中风惹出大麻烦。
长 暄
《生命时报》 2024-06-18 第1808期 第17版
张先生今年六十多岁,6月初的一天早上,突然发现自己说不出话,只能发出一些含糊不清的声音。家人立刻将他送往医院,经检查确诊为“小中风”,医学上称为“短暂性脑缺血发作”。该病是由于短暂性血液供应不足导致的局限性脑功能障碍,病情发作一般持续数分钟,患者会在30分钟内恢复正常,最长不超过24小时,且不留任何后遗症。小中风常反复发生,多则每日数次,少则数周、数月,甚至数年发作一次。与中风相比,小中风在临床上表现的症状与体征并不明显,所以很容易被忽视。
患者小中风发作,若未获得适当治疗而任其发展,不仅容易发展为中风,还可能合并心梗、心律失常和猝死等严重心血管事件。研究发现,90天内小中风复发,心梗和死亡风险将高达25%;如果能及早发现并进行处理,90天内中风风险可降低至1%~3%。因此,应该像重视中风一样重视小中风。
当患者出现一侧肢体麻木、肢体运动障碍、四肢运动障碍、面部麻木、偏盲、失语,甚至突然不认人等典型急性中风症状时,要及时就医,查找病因,针对性预防,才能减少脑血管病的发生。
约80%的中风可以通过控制血压、健康饮食、定期锻炼、不吸烟和保持健康体重来预防。如果小中风叠加高龄、高血压、糖尿病等因素,会加剧致残致死风险。因此,大家要尽可能避免相关风险因素,做好以下几方面。
1.控好“三高”。高血压、高血糖、高血脂是中风的主要危险因素,会加速全身血管老化,增加中风致残致死风险。将血压、血糖、血脂保持在理想水平,能有效降低心脑血管事件风险。
2.管好心脏病。房颤、充血性心衰、瓣膜病都会增加血栓风险,进而导致中风。因此,有这类问题的患者要遵医嘱积极服药治疗。
3.保持好心情。独居患者致残风险高,可能与他们面临长期孤独等身心问题有关,应该多社交,避免抑郁。
4.定期体检。如果体检发现有动脉硬化斑块、房颤等问题,应遵医嘱早期进行预防治疗。澳大利亚莫纳什大学研究发现,药物依从性每提高10%,患者死亡风险就会降低13%~15%。
需要提醒的是,一旦出现偏瘫、失语、肢体麻木等症状,一定要引起重视,立即就医查明原因,以免错过“治疗黄金时间窗”。
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