【byb.cn 】（来源：生命时报）胆囊个头虽小，却是人体的胆汁“仓库”，承载着储存胆汁、帮助消化的重要功能。然而，这个不起眼的器官里有时会长出“小石头”，一旦发作，会让人痛苦不堪。

　　主讲人：山东省淄博市中心医院西院消化内科主治医师 魏 宁

　　《生命时报》 2024-08-09 第1823期 第20版

　　1.哪些人容易得胆结石？
　　正常情况下,人体肝脏会分泌胆汁促进脂肪等物质消化。不健康的生活方式可能引起胆汁分泌紊乱、胆汁成分改变等情况，使得胆汁内有结晶析出，结晶逐渐钙化，进而形成结石。具体来说，以下几类人群更易发生胆结石。

　　喜静少动者。长时间缺乏运动及体力劳动，会使胆囊肌肉的收缩能力逐渐减弱，导致胆汁的排空过程变得迟缓，容易造成胆汁淤积。当胆汁淤积时，胆固醇结晶容易析出，就为胆结石的形成提供了有利条件。

　　高血脂患者。研究表明，胆结石的形成与胆汁中胆固醇、胆盐、胆色素等几种主要成分的比例不协调有关。肥胖与高血脂的患者，血液和胆汁中胆固醇的比例高，无法溶解的胆固醇就容易形成结晶，经年累月像滚雪球一样变大，最终成为胆固醇结石。

　　不吃早餐者。如果长时间不吃早饭、节食等，体内的胆汁浓度就会升高，从而容易导致细菌大量滋生，为胆结石的形成创造了便利条件。

　　餐后久坐者。长时间保持蜷曲体位，会干扰胆汁的正常排泄，特别是在饭后，使得胆汁中胆固醇与胆汁酸的比例出现失调。这种失调状态容易导致胆固醇在胆汁中沉积下来，进而增加胆结石风险。

　　肝硬化患者。肝硬化可能导致胆囊收缩功能减弱，使得胆囊排空不畅;患者胆汁酸分泌减少，胆汁中的胆红素和胆固醇也容易沉积形成胆结石。

　　2.如何预防胆结石形成？

　　改善生活方式可以预防胆结石的形成与复发，具体需注意以下几点。

　　首先，调整饮食结构是关键。大家应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维素的食物摄入。此外，一日三餐要规律，避免长时间空腹或暴饮暴食。

　　其次，适度运动很重要。适当的体育运动可以促进代谢，增强身体抵抗力，有助于预防胆囊结石的形成。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，这样还有利于将体重控制在正常范围内。

　　再次，定期体检必不可少。定期体检可以及时发现并处理胆结石等，避免病情恶化。已经患有胆结石的患者，更应密切关注病情变化，遵医嘱进行治疗。

　　3.胆结石有哪些治疗策略？

　　在治疗方面，部分患者可以使用药物来控制结石的形成和增长，症状严重或结石较大的患者则需手术治疗。目前常用的手术方法包括胆囊切除术和胆道镜下结石清除术，前者适用于有胆囊炎症、胆囊壁发生变化或合并胆囊息肉等情况，后者适用于结石较小、胆囊功能未受影响的患者。

　　总之，应对胆结石，预防大于治疗。通过改变不良的生活习惯、注重健康饮食、积极锻炼等措施，就能降低胆结石的患病风险。一旦发现得了胆结石，应及时寻求医生的帮助，大多数患者的病情都能得到有效控制。