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高尿酸年轻化须警惕

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-10-14 00:01

    【byb.cn 】(来源:生命时报)近段时间,浙江丽水市中心医院医学检验中心一医生发现,一天内竟检出16名青少年尿酸偏高,最高者达到755微摩尔/升;4月初,杭州一名14岁的初中生吃完火锅后大脚趾剧痛,止痛药都无法缓解,就医后竟确诊“痛风”。航空总医院内分泌科主任医师方红娟表示,近期来医院就诊的青少年中,不少人已患高尿酸血症。这种情况不免让人担忧。

  受访专家:

  航空总医院内分泌科主任医师 方红娟

  本报记者 张炳钰

  《生命时报》 2024-09-24 第1835期 第2版


  高尿酸血症是指机体的嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多,或肾脏排泄功能障碍,使其无法及时从尿液中排出,在血液中积累造成的。正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平,成年男性超过420微摩尔/升,女性超过360微摩尔/升,即可确诊高尿酸血症。以往,这种情况多发生在肾功能下降的中老年群体中,近年来呈现明显上升和年轻化趋势。《2021高尿酸血症及痛风趋势白皮书》显示,在高尿酸血症或痛风患者中,18~35岁人群约占60%。

  方红娟指出,高尿酸血症的年轻化趋势其实有迹可循,不良生活方式是主因之一。经常过量吃海鲜、动物肝脏、肉类等高嘌呤食物,以及喝浓汤、大量饮酒,再加上吸烟、肥胖、缺乏运动和作息不规律,易引发代谢功能紊乱,让高尿酸血症提早出现。此外,奶茶、碳酸饮料、果汁等含糖饮料不离手也是诱因之一,其中过量的糖分、咖啡因可能对尿酸代谢造成干扰,尤其是本身尿酸偏高人群。

  方红娟强调,目前公众尤其是年轻群体对高尿酸不够重视。一方面在于对其危害性认识不足。尿酸过高时可析出结晶、形成结石,一旦沉积在肾脏,可造成肾损伤;沉积在关节,可诱发急性痛风性关节炎,出现红肿热痛等强烈不适;高尿酸血症与糖尿病、高血压等代谢综合征密切相关,比如高尿酸可刺激血管壁,引起动脉粥样硬化,增加脑卒中、冠心病发病风险,尿酸结晶会损伤胰腺、胰岛β细胞,引发糖尿病。另一方面,高尿酸血症早期常无明显症状,难被发现。

  预防高尿酸,年轻人要保证良好的饮食及生活习惯,少吃高嘌呤食物,充足饮水,但要避免浓茶、浓咖啡,可选择苏打水,还要注意适量运动,有助尿酸排泄。为及早发现尿酸异常,每年要定期体检,尤其是有高尿酸血症或痛风家族史、肥胖或其他基础疾病的人群。

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