【byb.cn 】（来源：生命时报）活动能自主 学习不犯怵 社交有信心 晚年不能失去掌控力

　　受访专家：

　　北京协和医院老年医学科主任 康 琳

　　本报特约记者 司浩宇

　　《生命时报》 2024-09-24 第1835期 第5版

　　72岁的王先生从退休开始，身体就一直在走下坡路，现在去超市买菜都得有家人陪同，需要子女帮忙做决定的事情也越来越多。他觉得，自己对生活的掌控力随着时间一起流逝了，导致每天都提不起什么精神，日子过得非常乏味。

　　北京协和医院老年医学科主任康琳接受《生命时报》记者采访时指出，掌控力可分为3个层面：躯体掌控力，指老人在行走、拿取物品等日常活动方面的自主性;认知掌控力，指老人对列计划等认知活动的信心;情绪掌控力，指老人对自身情绪的调节能力。一旦掌控力下降，老人生活的方方面面都会受到影响。近日，一项发表在《英国医学杂志·老年医学》的新研究显示，掌控力差的老人，认知功能下降得更快。

　　该研究纳入美国健康与退休研究的近1.5万名参与者，平均年龄69岁。中国人民大学、美国纽约大学等机构的研究人员，通过100连续减7、单词回忆等测试评估参与者的认知功能，借助5个量表来衡量掌控力，并深入分析二者之间的关系。经过为期10年的追踪，研究人员发现，掌控力在预防老人认知功能下降中发挥了重要作用，掌控力更强的老人认知能力保持得更好，这种区别在80岁以上老人中更为明显。研究人员指出，掌控力强的老人更可能参与认知刺激活动，日常生活更丰富，这些都有助维护认知。

　　康琳表示，从三四十岁开始，人体的各项功能就开始逐渐下滑，60岁后，这种趋势更加明显。如果老年人无法正确看待这种变化并积极调整，就很容易加快掌控力的下降速度。康琳强调，老人增强掌控力不仅有助维护认知功能，还能带来许多其他好处。

　　一是改善人际关系，掌控力强的老人在与他人互动时，会表现得更加自信，收到的正面反馈较多，也更愿意参与各类活动。反之，掌控力较弱的老人往往会减少出门次数，容易陷入孤立状态。二是增强自理能力，掌控力强的老年人能够独立完成穿衣、购物、做饭等日常活动，对他人的依赖较少，也就更有信心和动力去规划生活、迎接新挑战、学习新事物，有助保持甚至提高自我照护能力。三是促进心理健康，掌控力的增强能激活情绪调节机制，使老人更好地面对生活中的压力，抑郁和焦虑的风险较低。哈佛大学的一项研究表明，掌控力强的老人在心理健康方面表现更好。康琳建议，老人想提升掌控力，可以从3个方面入手。

　　提升躯体掌控力。老人可通过适度的身体锻炼，增强对躯体的掌控力。研究表明，散步、太极拳、瑜伽等温和的运动可以提高老人的身体协调性和肌肉力量，增强他们完成日常活动的能力，还能预防跌倒等常见风险。

　　提升认知掌控力。老人可通过不断学习提升认知掌控力，比如练习使用智能设备、参加棋类活动、进行记忆训练等，都有助增强老人应对生活挑战的信心。研究表明，持续学习还能够刺激大脑神经元的生成，延缓认知功能退化。在此过程中，老人可设定一些易实现的小目标，其带来的成就感也对提升认知掌控力大有裨益。

　　提升情绪掌控力。老人容易感到孤独或情绪低落。定期与家人、朋友见面或参与社交活动，有助维持积极的情绪状态。此外，老人可以学习一些简单的情绪管理技巧，如冥想、深呼吸等，有助提升情绪稳定性，增强应对突发事件的能力。如果上述方法都不起作用，老人需及时寻求专业人士的帮助。

　　康琳强调，老人拥有足够的掌控力对于实现积极老化非常关键，需要全社会的共同支持。政府应完善无障碍设施和公共服务，让老年人能更放心地走出家门、日常活动更自如，以增强他们的自主性;社区应定期组织各类活动，为老人打造合适的社交、活动场所，并给予必要的帮助;家人要减少过度干预，鼓励老人保持独立。