【byb.cn 】（来源：生命时报）两个月前，李先生突然腿疼，起初以为关节炎犯了，便自行买了镇痛的药膏贴。然而直到近期，腿痛的毛病仍然没有缓解。到医院检查，查出居然是肺癌晚期，而腿痛正是由于肺癌骨转移引起的。由于腿部血管和神经丰富，临床上，部分癌症患者的首发症状可能是下肢的不适、肿胀和疼痛。如果腿部出现以下4个症状，大家需要引起重视，虽不能就此断定为癌，但要注意观察异常变化。

　　四川省肿瘤医院腹部肿瘤内科病区主任 金永东

　　《生命时报》 2024-10-11 第1838期 第18版

　　腿部疼痛难忍。癌细胞的迅速增长会不断吸收身体的营养物质，不仅局限于原发肿瘤区域，还可能扩散至骨骼。骨骼内含有丰富的血液和促进癌细胞生长的因子，使其成为癌细胞偏好的转移地点。《恶性肿瘤骨转移临床诊疗专家共识》指出，乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌是最易发生骨转移的几种癌症，超过90%的骨转移源自这些肿瘤。癌细胞转移到腿部后，会导致剧烈疼痛。腿痛是常见症状，但患者往往误以为是关节问题，会延误治疗。

　　腿部莫名肿胀。当癌细胞在人体内扩散时，血管和神经也可能会受到影响。多数恶性肿瘤患者都存在血液高凝状态，这使得流动的血液容易形成血栓。这部分患者通过检查可能会发现，原本通畅的静脉血管已被血栓堵塞，形成了下肢深静脉血栓，这种情况在肺癌、胰腺癌和妇科肿瘤患者中尤为常见。如果持续出现腿部肿胀不退的情况，最好及时前往医院进行检查，排除了其他原因引起的血栓，就需要进行全身体检，以确定是否存在癌症。

　　腿部出现肿块。腿部肿块可能是肺癌、前列腺癌等癌症发生转移时形成的，脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等也可能形成肿块。癌细胞引起的肿块可能迅速增大，质地较硬、边缘模糊，与周围组织粘连，难以分离。此外，腹股沟区淋巴结较多，很多肿瘤常表现为腹股沟区（大腿根）淋巴结发生无痛性、进行性肿大，如恶性淋巴瘤，淋巴结转移瘤等。

　　腿部颜色变化。通常，腿部皮肤不会有明显变化。如果腿部颜色逐渐变深，可能是代谢异常引起，而代谢异常的诱因之一就包括癌细胞入侵。临床上，癌症导致腿部皮肤颜色改变的情况较为罕见，但恶性黑色素瘤是例外，好发于黑色素细胞较多的皮肤部位，如背部、手臂、腿部等。如发现原本不存在或没那么明显的痣或斑点开始变大、形状不规则，颜色变深或不均匀，就要引起警惕。