【byb.cn 】（来源：生命时报）70多岁的李大爷最近发现听力逐渐变差了，还出现耳鸣。他以为这是年老带来的自然现象，因此并未在意。但此后一周，他感到耳朵发闷、发胀、发沉，症状愈发严重，到医院全面检查后，医生诊断其有一根心脏血管已堵塞超90%，需住院做心脏支架手术。其实，生活中许多人可能偶尔有听不清的情况，但如果频繁出现这一症状，特别是伴有其他不适，这可能是心脏病的早期信号，不容忽视。

　　深圳大学总医院心血管内科主治医师 董 博 □主任医师 尹新华

　　《生命时报》 2024-10-15 第1839期 第17版

　　耳鸣，即耳内出现无外界声源刺激下的异常声音，如嗡嗡声、蝉鸣声等。研究发现，约80%的心梗病人在胸痛、胸闷之前，就已出现耳部症状，如单侧耳朵听不清或耳鸣。这主要是因为当身体出现血管堵塞、供血不足等情况时，可能会引发心脏病。同时，耳部血管相对细小，仅为心脏血管的1/10左右，当耳部血管受影响时，会出现供血不足，进而引发耳鸣、听力下降等症状。对中老年人来说，如果近期突然出现耳鸣，或原有耳鸣症状加重，应高度警惕心脏病的可能。建议及时就医，检查血脂、血压及心电图，以明确是否存在冠心病等心脑血管疾病。

　　除耳鸣以外，其他症状也提示可能有心脏病。胸痛、胸闷是心脏病最常见症状之一，多发于胸骨后或左前胸，疼痛可放射至左肩、左臂、下颌咽喉部等部位。这种不适症状常发生在劳累、运动、情绪激动、饱餐、受凉、阴雨天气等情况，持续时间常为3~5分钟，很少超过10~15分钟，但不稳定型心绞痛及心肌梗塞前发作时间较长。

　　老年人群或者糖尿病患者心梗发病症状往往不典型，除了听力下降、耳鸣，还可能出现恶心、呕吐、食欲减退或上腹部疼痛等消化系统症状，呼吸急促、气喘或咳嗽等呼吸系统症状，头晕、眩晕、晕厥或意识模糊等神经系统症状，其中，晕厥是心脏病发作的严重先兆，应立即就医。此外，患者还可能长期感到疲劳和虚弱，脚踝、腿部或腹部出现水肿，心跳过快、过慢或不规则，以及失眠、焦虑等。

　　需注意的是，以上症状不一定都是心脏病的先兆，也可能与其他疾病相关。因此，患者在出现这些症状时，应及时就医并接受专业检查以明确病因。同时，保持健康的生活方式和定期体检，以预防心脏病。