【byb.cn 】（来源：生命时报）对于跌倒，老人往往有两种极端心态：要么过于自信，觉得自己不容易摔，继续我行我素;要么过于恐惧，尽量避免一切可能导致跌倒的活动。近日，一项发表在《中国全科医学》杂志的研究指出，这两种心态都可能带来风险，建立适度的跌倒风险感知是关键。

　　受访专家：

　　河北省人民医院老年科主任医师 李 刚

　　本报特约记者 司浩宇

　　《生命时报》 2025-03-11 第1878期 第5版

　　河北省人民医院老年科主任医师李刚接受《生命时报》记者采访时表示，过低的风险感知往往表现为过度自信。有些老人认为自己“不可能跌倒”，忽视了环境和自身状态的变化，进行超出身体能力的活动，如夜间起床不借助灯光等。长期如此，跌倒风险大大增加。相反，过高的风险感知会使老人对日常活动产生恐惧，过度限制行动。他们可能减少外出、避免社交，甚至连简单家务也交给他人。长此以往，肌肉萎缩、身体机能下降，反而增加跌倒的可能。此外，过于谨慎的步态和行走方式可能影响灵活性，带来新的隐患。

　　老人的跌倒风险感知受多方面因素影响。一是心理因素，焦虑、抑郁等情绪会放大对跌倒的敏感度，影响客观评估;二是生理状况，健康状况好的老人可能低估风险，认为自己依然年轻，身体虚弱的老人可能高估风险，对活动过度担忧;三是社会文化，“年纪大了就容易跌倒”的刻板印象，可能让老人接受衰老现状，影响自信心和独立性，家庭过度照顾或关怀不足，也可能干扰老人的风险判断;四是物理环境，熟悉的环境可能让老人低估风险，陌生环境可能放大风险感知。

　　李刚强调，老人应科学认识跌倒风险，既不轻视也不过度恐惧，建议通过以下方法进行调整。

　　适度运动，了解身体状况。老人应定期体检，评估体能，清楚了解自身的平衡能力和活动范围。日常建议从太极拳、散步等低强度运动开始，循序渐进地提升身体协调性和下肢力量。平日里，起身、转身、下床等时刻都要慢，以降低跌倒风险。

　　提升自信，打破刻板印象。老人可以跟家人分享自己的担忧，必要时寻求心理咨询师的帮助，树立对跌倒的正确态度，认识到跌倒可防可控，拒绝消极标签，从容面对日常生活。在此基础上，家人既要提供必要帮助，又要避免过度保护，让老人在安全环境中，保持生活独立性。

　　改善环境，识别潜在风险。老人家中应安装防滑地板、扶手，保持室内明亮整洁，减少潜在危险;多尝试助行器、防滑鞋等设备;学习如何识别环境中的潜在风险，从而调整行动方式。