北京大学第三医院骨科教授、博士生导师;北京大学第三医院脊柱外科研究所终身名誉所长;中华医学会骨科学分会名誉主任委员;英国爱丁堡皇家外科学院名誉会员——党耕町教授做客《养生堂》为您讲解颈椎的奥秘。

 

    　脖子疼一定要谨慎处理。有位范先生，五十多岁，脖子疼，而且四肢无力。到不是很正规的按摩馆按摩。外边的按摩手法多种多样，而且下手很重。这位先生去按摩的时候，被按摩师把脖子向侧面一掰，突然觉得不对。四肢麻木，没力气，站都站不住了。随即终止了按摩，打算回家休息。走到半路，整个人瘫倒在地，喘气都困难了。被送到了医院，一检查是颈椎病。受损的脊髓导致控制呼吸的肌肉（膈肌和肋间肌）不工作了，最后很遗憾，这位先生停止了呼吸。

 

　    急性期坚决不能按摩，刚才病例中那位先生就是因为急性期按摩造成了颈椎的进一步损伤。从而造成了悲惨的后果。

 

　    不要“暴力”按摩。颈部不适多表现为肌肉痛，按摩可以阻断痉挛过程。同时按摩会造成肌肉纤维断裂，使肌肉纤维斑痕化。长期按摩会有依赖，斑痕越来越多，肌肉越来越少，恶性循环。

 

　    牵引主要是为了缓解颈部压力，如果是由于椎体压迫神经根所引起的症状，做牵引会比较有效。

 

　    神经根型颈椎病。主要是由于颈椎间盘突出或者骨质疏松等因素，造成神经根的压迫，这种情况出现的症状主要是上肢的麻木、疼痛，当然上肢可以是上臂、前臂，严重的会影响病人休息。神经根型由于颈部的神经根主要是支配上肢的，一般没有下肢的病状表现。最好不要自己进行牵引，因为有些颈椎病的患者不适合牵引，需要医生进行专业的判断。

 

　    颈部护具一般是为了帮助颈部受到严重外伤的患者保护颈椎用的，一般情况没必要长时间佩戴。而且长时间佩戴颈部护具会造成颈部肌肉萎缩，肌肉萎缩之后对颈部的保护也会下降。平时颈部一个姿势保持的时间太长了，可以起身做一些简单的颈部活动。既可以放松颈部肌肉，还可以锻炼颈部肌肉，对我们的颈椎有一个更好的保护。

 

     　“五十肩”其实就是肩周炎，由于50岁上下的人患病比较多，所以俗称“五十肩”。

 

    　活动往往会加重肩部的损伤和炎症，从而加重病情。肩周炎最基本的办法就是制动。肩周炎不治疗也有可能好，但是发作的时候疼痛感强烈。这个过程可能持续几个月甚至几年，因人而异。

 

　    封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位，可以起到消炎止痛，解除痉挛等作用，这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部，在病变局部发挥最大的治疗作用。

 

　     一个农民从东北来北京，到处求医问药。起初是到很多不正规的地方做推拿、扎针灸。一个多月过去了，前后花了2万多块钱。结果不但没治好，病情反倒加重了。最后找到我，进行手术。术后康复的很好。手术目的主要是为了释放受压迫的神经或脊髓。

 

　    随着青少年学业竞争压力的加剧，长时间的看书学习对广大青少年的颈椎健康造成了极大危害，从而出现颈椎病发病低龄化的趋势。建议在中小学乃至大学中，大力宣传有关颈椎的保健知识，教育学生们树立颈椎的保健意识，重视颈椎健康，树立科学学习、健康学习的理念，从源头上堵截颈椎病。

 

党教授提示：如果颈椎受到损伤一般最好先不要做按摩

因为按摩不当可以造成更严重的后果　

骨骼肌的示意图

小赵老师现场为观众教授按摩手法

现场教授颈椎保健操

现场教授颈椎保健操

 牵引

椎体切面

为什么老年人不适合做牵引？

党教授说：由于老年人都有很明显的老化蜕变

加外力的话是有顾虑的

容易造成损伤

 

党教授提示：如果是肩周炎的话

手是不能动的

肩关节外展是受限的

这种情况就是肩周炎

打封闭针的示意图

党教授揭示：孩子在发育期间不要背过沉的书包，否则影响脊椎的发育