用血近万毫升救羊水栓塞产妇
【byb.cn 】(来源:浙江新闻)3月3日,周五,夜晚10点30分的人们显得尤其放松,然而在台州市第一人民医院手术室内气氛却紧张到令人窒息。
“产科死神”突然降临,台州市一医20多人的医疗团队奋战6个多小时,输血近万毫升,用掉60个血袋,23瓶促凝血药物,5000毫升晶体液,终于将一名羊水栓塞产妇的性命从“鬼门关”拉回。
羊水栓塞,号称“产科死神”
3月3日20时3分,一名42岁二胎孕妇在市一医产房顺利分娩一个4200克巨大儿。21时30分产妇自诉胸闷,视物模糊,血压下降,阴道可见持续少量不凝血液,医生考虑“羊水栓塞”,并迅速启动了院内危重孕产妇应急救治流程。
虽然是周末,但抢救危重病人的流程一旦开启,医护人员都迅速赶到医院就位,妇产科、血液科、麻醉科、输血科、ICU、手术室6个科室20多名医生护士围着病人,手术室里人头攒动,忙而不乱,监测、输血、配药各司其责。抢救持续整整6个小时,20多名医护人员每一秒都在与死神搏斗,直到4日凌晨4时许,患者出血被控制,手术结束。
参加抢救的副院长、妇产科主任朱丹阳介绍,羊水栓塞是羊水突然进入母体血液循环系统引起肺动脉高压,再引起过敏性休克,然后出现DIC,最后发展成多器官功能衰竭,让所有妇产科医师闻之色变。
几乎将产妇血液换了3遍
朱丹阳回忆,在抢救过程中,虽然子宫已经切除,由于凝血功能障碍,产妇仍出血汹涌,而且血液根本没有凝血块,血压直线下降,医护人员一边使用纱布填塞减少出血,一边紧急调用大量凝血因子及血制品。
3月5日中午拔除气管插管后,产妇与人交谈对答如流。不少医生护士激动不已,更多同事第一时间奔走相告,此次惊心动魄的抢救过程更是刷爆了朋友圈。
“42岁高龄二胎产妇,羊水栓塞,输血近万毫升,用掉60个血袋,23瓶促凝血药物,5000毫升晶体液,20多个医护人员忙碌6个小时只为救她一人,现在产妇醒了。”
“朱院长和文华哥怀抱血液,用自己的体温捂热血液,使产妇输血时不至于太冷,手术台上几双手合力压迫止血,种种细微的动作无不体现医者大爱,感动……”、
“产妇的血被换了三遍,近6个小时的抢救,终于战胜病魔!无愧于一夜无眠的付出,再次见证市一医团队力量的可贵……”
高龄、二次剖腹产是羊水栓塞高危因素
在产科,羊水栓塞由于死亡率极高而被人熟知,这个名词是最令医生紧张害怕的,也是对医护团队协作能力是极大的考验。
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