食物过敏 必须要重视的话题
【byb.cn 人体管道工】正常的吃食物会死人吗?答案是肯定的,这就是我们通常所说的食物过敏引起的过敏性休克,严重的确实会死人,可很多人并不了解,不仅如此,就是一般医院的医生也不是很清楚。
一、14个月大男童的疹子
最近这一段时间,湖北武汉网友小Z(也是我刮痧班的学员),通过微信咨询我问题,她14个月大的儿子身上出了很多的疹子,浑身瘙痒。一开始,她说是湿疹,去医院看了,医生是这么说的。所以,我也就没多想,给她说了一些小儿湿疹的处理方法,比如刮痧、藿香正气水涂抹+洗浴,但收效不是很明显,刮过痧的地方就会不太痒,但没刮的就会很痒,孩子挠的满身是伤,看着让好心痛。
后来,我反复看了一下图片,发现孩子的情况不像是湿疹,而像是荨麻疹。小Z自己后来也找人做了一些过敏源测试,结果确实是食物过敏所致。当脱离了过敏源以后,情况就得能较大的改善。
可问题来了,在食物不耐受的表格中,我们常吃的主要食物,大米、白面都位列其中,而鸡蛋、牛奶、牛羊肉、大部分海鲜,大豆等豆类和很多的坚果也都在榜。好在,大部分的蔬菜和很多的水果都是安全的,这该怎么办呢?
二、什么是食物过敏?
食物过敏症,即食物变态反应,实际是指某些人在吃了某种食物之后,引起身体某一组织、某一器官甚至全身的强烈反应,以致出现各种各样的功能障碍或组织损伤。它是免疫系统对某一特定食物产生的一种不正常的免疫反应,免疫系统会对此种食物产生一种特异型免疫球蛋白,当此种特异型免疫球蛋白与食物结合时,会释放出许多化学物质,造成的过敏症状,严重者甚至可能引起过敏性休克。食物过敏反应可以发生在任何食物上,某些严重食物过敏的人,甚至可能因为吃1/2颗花生或牛奶洒在皮肤上就会造成过敏的反应。
食物过敏会出现以下的症状:
①消化道症状:
恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻,黏液样或稀水样便,个别人还会出现过敏性胃炎及肠炎、乳糜泻等。
②皮肤症状:
皮肤充血、湿疹、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿。这些症状最容易出现在面部、颈部、耳部等部位。
③系统症状:
如头痛、头昏等,比较严重的还可能会发生血压急剧下降,意识丧失,呼吸不畅甚至是过敏性休克的症状。
根据进食与出现症状间隔时间的长短,我们又将食物过敏分为速发型食物过敏和迟发型食物过敏,速发型通常发生在进食含有过敏原的食物之后2小时内,症状一般较重。迟发型一般发生在进食后数小时或者数天后,症状相对要轻。
三、我所亲历的食物过敏案
大约30多年前,我刚参加工作,在海淀区政府主管商业服务业的部门服务。当时信息还不太发达,听说下属一个商场的一个女售货员,因为上班时间偷吃售卖的腰果,导致过敏休克,结果人死了。当时还觉得奇怪,根本也没有听说过食物过敏的问题,但现在回想起来,要是放到现在,这可能也不是啥新鲜事了。
大约15年前,我正在中关村创业,管理一家网站。手下一个员工,因为吃了楼下饭馆售卖的冷面,突发严重过敏,紧急送医院抢救脱离危险,后来查过敏源是对荞麦过敏。在写这篇文章时,我还特地和他在微信上沟通了这件事。他说,后来又出现过几次类似事件。不过他的两孩子,还没有发现有明显的过敏情况
在写这篇文章时,我突然想起了前几天看过的韩国电影《寄生虫》中的某个片段,当时这生活在社会底层的一家人,为了达到驱逐雇主家佣人的目的,不择手段,利用女管家对水密桃毛严重过敏一事,进行陷害,诬告主人说,女管家有严重的肺结核病。这部片子今年2月10日,获92届奥斯卡最佳影片、最佳导演、最佳原创剧本、最佳国际影片四项大奖。大家有时间可以看一下,很精彩!
电影《寄生虫》食物过敏片断
当然,严格意义上来说,这不算是食物过敏,也就是说不是因为通过消化道形成的过敏,而是从呼吸道,或者说是花粉过敏,但也可以从另一方面说明了过敏的问题。
四、食物过敏为何高发
近年来,食物引起的过敏性疾病呈上升趋势。据媒体报道,近几十年来,全球食物过敏案例明显增加,英国有7%儿童食物过敏,澳大利亚有9%。
据《北京晨报》2016年12月28日报道:早在2004年,北京协和医院的尹佳和李宏教授,就报告了中国首例“食物依赖运动诱发的过敏性休克”,2015年在美国过敏、哮喘和临床免疫学会年会上,尹佳教授报告了15例“吃面食以后运动诱发的过敏性休克”病例,更进一步揭开了这种疾病的面纱。
2019年9月,《生命时报》记者采访了北京协和医院变态反应科主任医师、中国研究型医院学会过敏医学专业委员会主任委员孙劲旅教授,解答关于食物过敏的疑惑。
孙劲旅教授表示,过敏者会将正常无害的物质误认为有害,从而产生抗体。食物中引起过敏的物质,叫做食物过敏原,也可以叫做抗原。9月26日,记者在北京协和医院变态反应科看到,早上才8点就已经涌来了很多过敏患者,过敏原形形色色。
世界变态反应组织报告显示,全世界30%~40%的人被过敏困扰,过敏已成为全球第六大疾病。2016年,北京协和医院变态反应科主任、中华医学会变态反应分会前主委尹佳教授团队进行了严重过敏反应的研究,发现:食物诱因占过敏性休克患者的77%,药物占7%,昆虫占0.6%,其余15%不明原因。
孙劲旅教授表示,我国食物过敏患病率整体呈上升趋势,原因有几方面:
1.以前有人突然死亡,当时并不知道原因,现在研究发现,食物过敏抢救不及时,经常会导致死亡,统计发现,过敏引起的死亡有增加趋势。
2.食品中的添加成分越来越多,如花生、牛奶等成分,导致食物过敏人群很容易接触到过敏原。
3.经常用洗手液等化学制剂,削弱了皮肤黏膜的保护功能,人会越来越容易过敏。
4.塑化剂的使用、雾霾和汽车尾气等环境问题都可能引起过敏性疾病,也是导致过敏反应越来越多的原因,包括食物过敏。
5.交通便利,让人们可以接触到更多没有尝试过的食物,增加了过敏风险。
五、食物过敏应该咋办?
食物过敏事件基本上是可以预防的,但要掌握:避开、渐进和急救这三原则
1.避开过敏食物
发现某种食物可能导致自己出现过敏反应,要避免再次食用。
2.循序渐进原则
过敏原不明确时,对未尝试过的食物可先亲身测试是否过敏。以牛奶为例,先抹一点牛奶在皮肤上或嘴唇上,看是否会引起皮肤红斑、风团、嘴巴红肿等过敏反应特征;如果没有反应,再口含少量牛奶,再看有无过敏反应特征。没有过敏反应,可少量进食。待一段时间完全确定后,再安心食用。
3. 备好急救药品
就像电影《寄生虫》中那个女管家一样,身边要常备急救药,但有时药物可能过期失效,又有可能一时找不到,要告诉身边的人,出现特殊情况立刻送医。
明白了食物过敏的问题,网友小Z也做到了心中有数,当她避开那些易感的过敏食物后,目前孩子的出疹子的症状正在得到控制和好转,只是以后养孩子将是一件长期痛苦的事,既要避免过敏,又要避免营养不良。据了解,小Z两口子都不存在食物过敏的问题,但孩子的奶奶有对某些食物过敏的情况,也许隔代遗传,反正以后在喂养孩子的时候要特别的小心。也许等孩子长大以后,肠道菌群健全后,过敏症状能得到一程度的改善。不过从我网站同事的情况来看,尽管他非常小心了,但要想彻夜避免也并非一件容易的事。
附:别有病网有关食物过敏的专题http://www.byb.cn/jbing_10446.aspx
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