小儿鼻出血可抹点金霉素眼膏
【byb.cn 】(来源:生命时报)在用药门诊,常会遇到满是疑惑的家长:“孩子鼻出血,医生处方却开了金霉素眼膏,让给孩子涂抹鼻腔。一个治眼睛的药怎么治上了鼻子?”
首都医科大学附属北京潞河医院药学部主任药师 刘宪军
没错,金霉素眼膏通常用于治疗细菌性结膜炎、麦粒肿、沙眼及细菌性眼睑炎,但它在临床上的用途不止于此。该药的主要成分为金霉素、白凡士林和液状石蜡。
其中,金霉素为主要治疗药物,是一种四环素类广谱抗生素,通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用。鼻腔出血后,应用金霉素眼膏可以抑制细菌的蛋白合成,使鼻腔伤口处于抑菌状态,能够有效预防局部创面感染。
白凡士林和液状石蜡属于药用辅料。凡士林可较好地附着于出血灶黏膜表面,形成保护层,可以有效阻断不良刺激,防止鼻黏膜再次损伤,有利于局部黏膜上皮再生修复。液状石蜡具有保湿作用,能够较长时间保持创面的湿润,还能减少痂皮产生。
可以看出,金霉素眼膏具有抗菌消炎、润滑保湿的作用,既能抑制鼻腔细菌生长,还能保护鼻黏膜再次受损,促进出血部位黏膜愈合。所以,金霉素眼膏可以用来治疗小儿鼻出血。有研究报道,金霉素眼膏治疗小儿鼻出血的总治愈率为82.4%,疗效优于复方薄荷脑滴鼻液(58.8%),且操作简单、无不良气味、刺激性小、副作用少。
应用金霉素眼膏时,需要注意以下几点:①金霉素眼膏用于治疗小儿鼻出血属于超说明书用药,医生应对患者充分告知,避免患者心存疑惑而不敢用药;②对于鼻出血量较少、没有其他疾病的,可以选择金霉素眼膏;③出血量较多的患儿,应先用传统方法止血,必要时选用手术方法;④不宜涂抹过多,以免患儿发生呼吸困难。
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